股骨頭置換手術後康復護理
1、術後搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位、防止內收,外旋以免脱位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2、術後抗生素使用3天,無特殊情況停止使用。
3、有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管通暢留置24小時,最後8小時引流量少於50ml才可拔管,引流管留置不不應超過72小時。
4、下地前常規拍X線片,檢查假體的位置,也便於術後隨診比較。
5、術後應即活動未固定的關節,做肌肉收縮鍛鍊,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。2~3天后可坐起逐步增大主動和被動範圍。術後14天拆線,術後5~6周可扶拐下地,患肢不負重。7周後患者部分負重。10~12周可棄拐獨立行走,總之,節制負重要時刻注意。鍛鍊過程可輔助理療,棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。
6、如有疼痛,局部炎症等出現硬及時隨診治療。病人一定要知道新植入物的侷限性,直至支持骨完全癒合時,新植入物都僅能承受應有的壓力,任何植入物的承受負荷的能力都不能與健康骨相比。
7、嚴格定期隨診,每2~3個月一次,以便指導鍛鍊。定期拍攝X線片檢查,以便早期發現併發症,如有疼痛、炎症、應查找原因,及時處理。
股骨頭置換手術的術前準備
1、首先要全面的檢查一下身體情況,要了解心、肺、肝、腎功能,並酌情分析是否可以適應這次手術。
2、股骨頸骨折者應於術前皮牽引或脛骨結節牽引,先糾正骨折遠端的向上移位和解除髖關節周圍肌羣攣縮,以便術中復位及減少術後併發症。
3、術前1~3日常規給抗生素,禁忌在患處注射,以防感染。
4、常規備皮3日,術前當夜灌腸,術前12小時禁食。
5、選擇大小相近的人工股骨頭,放在患髖同一平面攝X線片,據此選擇、準備合適的人工股骨頭及較之大、小各一號的備用。
6、備特殊器械髓腔銼、人工股骨頭錘入器、股骨頭取出器、股骨頭把持器、骨水泥等。
作為一種常見的骨關節手術,股骨頭的置換和成功恢復的機率都非常高,但是需要按照醫生的建議,正確的對術前術後做好身體的護理和準備,尤其是手術後的康復鍛鍊,一定要在合理安全的情況下,循序漸進,只要沒有出現其他異常,三四個月的時間就會恢復。
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