腳氣會在全世界流行的主要原因
人羣對腳氣真菌普遍易感。感染腳氣真菌之後,不能產生長期有效的免疫力,不能預防以後的真菌再感染。但是,機體接觸了腳氣真菌之後,會不會引起腳氣取決於自身的抵抗力。經常可以看到,一個有腳氣患者的家庭中,在家庭成員與腳氣患者接觸密切程度相似的情況下,有些家庭成員會發病,而另一些家庭成員則能不受腳氣真菌的感染。這是由於家庭成員的身體素質不同,對真菌的抵抗力不同之故。
腳氣為什麼會在全世界造成流行呢?其主要原因是什麼:
①真菌大量存在於我們生存的周圍環境中,它的傳播場所極為廣泛,浴室、游泳池、旅館、理髮室、學校、幼兒園、部隊等公共場所及人羣聚集處,平時都存在大量的致病真菌。另外,真菌亦可以寄生在家養的寵物貓、狗,和豬、牛、羊等家畜身上。經常接觸動物或接觸動物生存環境周圍的土地,均會易於真菌感染。
②真菌的生存繁殖所需條件相對簡單,有些菌甚至在濕度稍高的地方就能生長。在温暖潮濕的黃黴季節,經常可以看到許多東西的
③個人衞生講究不夠。一切腳氣的發生與腳氣患者個人及患病部位的衞生狀況密切有關。哪個部位的環境條件(主要為温度和濕度)適合腳氣真菌生長,哪個部位就可能長腳氣。由於足部汗腺密集,分泌汗液活躍。如果穿不透氣的鞋、襪,再加上大量運動,足部比其餘部位更容易出汗,更容易達到真菌生長所適宜的温暖潮濕的環境,更利於腳氣真菌的生長,從而引起腳氣。
④衞生知識的不普及與對腳氣的錯誤認識。在中國,至今仍有許多人對腳氣的危害認識不足。甚至,有不少的人認為“腳氣不能治,治了會得大病”。也有人認為腳氣是一個“福病”。對腳氣存在這麼多的錯誤認識,是腳氣廣泛流行的一個很重要因素。最適宜腳氣真菌生長的最適宜温度是22—28 oC。發了高燒的病人,因為體表温度隨之升高,因而不利於淺部真菌的生長。這時患者身上長的腳氣可暫時減輕或痊癒。等病人體温降至正常後,表皮又適合腳氣真菌的生長、繁殖,腳氣又可加重或重出現。腳氣多發生於長期穿旅遊鞋、皮鞋、膠鞋等人羣。而經常赤腳下地幹活的農民,由於赤腳經常與泥土磨擦和洗滌,體表温度的波動也相對較大些,相對不利於腳氣真菌的生長和繁殖,因而經常赤腳下地幹活的農民患腳氣相對少見。這就是腳氣被人誤解為“福病”的主要原因。瞭解了這些原因之後,知道腳氣的存在並不能代表身體的健康,治好腳氣與生大病毫不相干,同時,腳氣又是影響生活質量的一個因素,有什麼理由不治好腳氣呢!
⑤腳氣患者不能及時就醫及規範用藥。由於腳氣的存在一般不影響腳氣患者的上學生活和活動能力,也由於醫療費用的問題,所以,即使有些患者發現自己身上腳氣也未必很快尋醫診治,常常是自己搽藥或乾脆置之不理,直到病情加重自覺無法控制時或腳氣伴有細菌感染時,才肯到醫院就診。還有些患者在用藥後症狀減輕時容易中斷治療,或者,在治療過程中斷斷續續用藥,致使症狀時重時輕,經久不愈。
⑥腳氣容易治癒,但容易重新感染。腳氣不經治療一般是不能自愈的,只是隨着季節和衞生條件的變化而在臨牀上表現時輕時重,時好時壞。診斷明確後,腳氣的治療並不難。大部分腳氣患者僅需採用外用藥物治療即可治癒。但是,腳氣是否治癒除了根據臨牀皮膚損害情況和自覺症狀來判斷以外,更為科學的依據是看損害部位能否查到真菌,只要有腳氣真菌存在就不能説治癒。經常碰到這樣一些病人,他們用腳氣用藥一段時間後,局部不脱屑、自覺不瘙癢時,就認為已經治好了,自行停藥。但是這樣很可能並沒有殺滅致病真菌,從而在停藥後沒多久症狀再現。雖然經規則治療症狀消失,皮損部位查不到致病真菌而達到徹底治癒,但是,由於局部的環境及衞生習慣沒有改變,這些患者容易被致病真菌重新感染,而再患腳氣。
⑦腳氣患病率高還有另外一些因素。在足底及趾間腹側沒有皮脂腺分佈,從而缺乏抑制皮膚真菌的脂肪酸,使生理防禦機能相對較差。同時,足底及趾腹側、趾間皮膚汗腺豐富,容易出汗,造成有利於皮膚癬菌及白念珠生長的温暖潮濕環境。另外,足底皮膚角質層厚,角質層中的角蛋白則是癬菌的營養物,而且由於穿鞋着襪,局部悶熱,出汗難透而潮濕,從而更有利於皮膚癬菌和白念珠菌的生長而易患腳氣。
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