横纹肌溶解症是什么引起的?横纹肌溶解症临床表现
横纹肌溶解症是人体肌肉出现无力感,甚至有些人运动后会有此情况发生。那么,横纹肌溶解症是什么引起的?横纹肌溶解症临床表现有哪些?
横纹肌溶解症是什么引起的
肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素,当骨骼肌被破坏时,肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质,它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉,降低身体内相关体液量,将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发病率为1/10000,可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。
◆骨骼肌损伤
◆ 长期卧床
◆ 肌肉过度活动
◆ 中暑或高热
◆ 低温
◆ 大面积烧伤导致肌肉损伤
◆ 遗传性代谢性肌病
◆ 膳食补充剂或减肥补充剂,尤其是含有麻黄碱和肌酸的补充剂
◆ 感染,尤其是可导致血流感染的细菌、病毒感染
◆ 电解质紊乱,尤其是钾、钙紊乱
◆ 内分泌失调,如甲减和甲亢
◆ 肾脏疾病
◆ 心脏病或卒中,可导致肌肉损伤,长期卧床
◆ 血管或心脏手术:常常可导致肌肉损伤,且术中和术后需长时间制动
◆ 镰状细胞性贫血
◆ 炎症性肌病
◆ 过度/长期饮酒或吸毒
◆ 他汀类药物和抗精神病药物
横纹肌溶解症临床表现
横纹肌溶解的早期表现可能只是轻微肌肉酸痛、无力、关节酸痛等,可因表现特异性不高而被人忽视。典型的表现为急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿。
严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高,可达正常值的10倍以上。血肌红蛋白浓度升高。约1/3的病例发生急性肾功能衰竭,早期伴高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显,后期可发生高钙血症,并且成为有些病例的特征。
典型特征:
1、 尿色异常(黑、红、或者可乐色)
2、 重症肌无力
3、 病变部位肌肉退化
4、 无显着症状的虚弱
5、 肌强直或疼痛(肌痛)
可能与本疾病相关的其它症状:
1、 体重增加(非有意的)
2、 癫痫发作
3、 关节疼痛
4、 疲劳
5、月经的减少(少数)
横纹肌溶解症看什么科室
就诊科室: 内科/神经内科
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