新生儿大便的变化有哪些?
正常新生儿大多数在生后12小时以内开始排大便。大便性质比较粘稠,呈墨绿色,称为“胎粪”,在生后2一3日内陆续排出。为什么会变成墨绿色呢?原因是胎儿在于宫内时,肠子里有脱落的肠上皮细胞,吞人一些羊水和消化液体,胎儿自己的胎脂、胆汁、粘液等。胎粪的总量是2两至4两。新生儿出生以后吃了一些母奶后大便开始变为褐色,又称为“移行便”。过了3一4天以后胎粪全部排完,变成黄色的正常大便了。
如果出世后24小时没有排胎粪,就要特别注意观察有无消化道先天畸形,如先天性肛门闭锁等,需要外科确诊和治疗。
正常小儿每日排大便只一次,个别可达2次,如果大便次数增多就意味是腹泻了。但正常的新生儿大便次数多可达每日4一5次,不一定是病。这主要是因为新生儿神径系统发育不完善,对消化道的调节不够准确,另外,新生儿肛门括约肌发育不够完善,当大便积聚在直肠时即可刺激新生儿产生便意感,随时引起便。
新生儿的大便性质随着吃母奶,牛奶而表现不同,此外,还与多吃和饥饿以及患病而异。新生儿生后因为喂母奶,每日排便次数增加达6一7次,小儿的粪便变成金黄色,糊状,酸性,较稀:,无奶瓣。如果喂牛奶的话,大便则变为淡黄色,次数减少为3一4次。硬膏样,稍为有腐臭昧,较干,甚至干硬成球导致排便困难。有时出现绿色,稀水样便,有奶瓣,次数增加至8一9次、甚至排便时,小婴儿还哭闹不安,表示新生儿吃了不干净的奶,肠道有了炎症,肠蠕动过快的缘故。如果喂牛奶加多了一些糖,使酸性增加,粪质变软,深棕色有泡沫,大便次数增加,可达一日4一5次。如果喂奶量不够,可以产生饥饿性腹泻,此时的大便粪质少,粘液多,深绿色呈碱性。出现这种情况时,应适当加奶量,避免病情继续发展。如果出现血水样大便,并且伴有发热,腹胀,呕吐,则要考虑到出血性坏死性小肠结肠炎的可能。需要到外科诊治。
如果大便太干,排便困难,可用蜂蜜放在奶中代替白糖,大便就可以变软。如果大便次数增加,但如不影响小儿生长,仍然长得很胖就不要紧。大便次数超过6一7次有奶瓣,可以服用乳酶生,每次一片,每日三次。如果大便次数频繁,每日达8一1o次,不仅有奶瓣而且有粘液,稀水样便或血便者应去医院寻找病因,给予治疗。
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