新生儿护理有何要求
⑴保暖:新生儿体温调节功能尚不完善,容易随环境温度而变化,应使婴儿处在适当温度下,以减少机体的氧耗,降低代谢率,一般室温为24℃,湿度为50%~60%。若婴儿裸体置于暖箱内,最适温度在相对湿度为50%时保持31℃~34℃之间。条件不允许维持24℃左右室温时,可加热水袋保暖。但要防止烫伤,并随时注意体温。新生儿的床应远离通风口和电扇处,所用的被褥、衣服、尿布要预热,以免传导散热。
⑵喂养:正常足月儿分娩后母儿情况良好者,可在4~6小时开始哺乳,异常娩出者酌情延迟。可先试喂5%葡萄糖水。提早哺乳能促进母乳分泌,预防婴儿低血糖。母亲产后2~3天多有乳汁分泌不足,婴儿有明显的饥饿表现或体重减轻过多,可在哺乳后补授适量糖水或牛奶,但切不可以糖水或牛乳代替母乳,应尽量以母乳喂养。为保证哺乳成功,必须坚持哺乳,代授法不利于泌乳功能的建立。喂奶时间每3小时一次,每次给予20分钟吸吮,奶间适当喂水。
⑶预防感染:新生儿皮肤及呼吸道、消化道粘膜均娇嫩,免疫功能不足,必须严格预防感染。凡患呼吸道感染、腹泻、皮肤或其他传染病者,均不能接触新生儿。
⑷皮肤护理:脐带脱落前不用盆浴,可在每次换尿布后用水揩洗臀部及会阴部。每日沐浴1次,水温40℃左右,室温27℃,用中性肥皂,浴后宜用柔软毛巾吸干,可扑少许爽身粉,以保持干燥,但不宜扑粉过多。同时应注意保护口鼻以免水、粉吸入肺部。
⑸五官清洁:应注意面部及眼、外耳道口、鼻孔的清洁,但勿挖耳道及鼻腔,有分泌物时可用棉球拭去。婴儿口腔柔嫩,一般不宜擦洗,禁忌桃破牙龈上的所谓板牙或马牙,这是正常的上皮积聚。
⑹衣着舒适:衣服应柔软、宽适,容易穿换,干燥清洁,无领系带,不用扣子或别针等坚硬物。棉衣或棉被用新棉花,外用洁净曝晒过的软布做套。若用久藏在箱中的旧衣服,应事先取出吹晒,以避免婴儿接触樟脑而引起溶血反应。尿布要柔软而吸水性强的棉布,尿布外勿用塑料布包裹。夏季不必包襁褓,冬季用厚薄适宜的毛毯或棉被包裹,要有一定松度,不要用带子系紧,以免限制胸、腹及四肢的活动。
⑺激发心理发育:多项研究证明早期激发确能促进婴儿发育。环境对发育的作用不亚于遗传因素。在新生儿期,早期激发可以在日常护理中进行,如在哺乳、洗澡、换尿布及穿衣时,可与婴儿进行眼交往,对他说话,可逗他笑,抚摸他的皮肤,可给婴儿听柔和、舒缓、轻松的音乐。交往的增多当然也促进母婴相依感情的建立,而相依感情的建立对婴儿以后的心理发育是非常重要的。
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