患儿行肛门成形术后应如何护理
肛门成形术多用于先天性直肠肛门畸形,如:直肠闭锁、直肠前庭瘘、直肠阴道瘘、肛门狭窄等患儿的治疗。其护理要点有:
(1)适当约束四肢,未清醒时取仰卧蛙式位,监测生命体征。
(2)遵医嘱禁食.必要时胃肠减压,每2小时冲管一次。记录胃液的性质、颜色和量,每日口腔护理2次。
(3)患儿清醒后取蛙式俯卧位,暴露肛门,观察肛门处伤口情况,有渗出时用生理盐水棉球随时清洁肛门,局部烤灯2~3次/天,每次15—20分钟,保持局部清洁干燥,避免大小便污染伤口。
(4)饮食护理:从流食、无渣或少渣半流,逐渐过渡到普通饮食。如有便秘,可口服液体石蜡油或其他缓泻剂,软化大便,减轻对肛门的刺激。禁忌灌肠。
(5)术后2周开始扩肛。每天1次,每次10—15分钟,扩肛器由细到粗。根据病情需要持续扩肛半年~1年。为保证患儿出院后的继续治疗,要教会家长扩肛方法及注意事项,并定期随诊。
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