甲狀腺如何防治纖維化？甲狀腺你必須知道的3件事

甲狀腺疾病看似離我們很遠，其實離我們很近，權威數字顯示，甲狀腺疾病越來越年輕化，主要原因是生活條件的好轉，以及自然環境的惡化，下面本站小編帶大家來看一下甲狀腺如何防治纖維化？甲狀腺你必須知道的3件事。

甲狀腺如何防治纖維化

2017年12月4日，耶魯大學醫學院精準肺醫學研究中心科學家餘國營主持的新研究在Nature在線報道，首次揭示了甲狀腺素在肺纖維化防治中的重要作用。補充甲狀腺素可能是防治肺纖維化的有效途徑，這將對人類解除肺纖維化痛苦產生根本性影響。該發現不僅有望解除特發性纖維化、塵肺、急性肺損傷以及複雜性哮喘病患的痛苦，同時也給這個調節新陳代謝的「老激素」賦予了新的「使命」，在組織和器官（肺、心血管、腎、皮膚等）損傷的修復中發揮重要的作用，為甲狀腺素開闢了新的研究和應用領域。

甲狀腺你必須知道的3件事

1、上海交大瑞金醫院寧光院士：甲狀腺癌不是由良性結節轉變而來

2017年6月5日Nature Communication 在線刊出上海瑞金醫院內分泌科寧光院士和王衞慶教授的研究論文《The genetic landscape of benign thyroid nodules revealed by whole exome and transcriptome sequencing》，研究證實甲狀腺結節和甲狀腺癌在遺傳進化上完全不相關，甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺直接發展而來，而不是先變成良性結節，再演變成甲狀腺癌。「因此患者在確診良性結節之後，不要過分擔心其演變成甲狀腺癌，只要適度隨訪觀察即可」。也就是説，檢查出甲狀腺結節，未必會發展成為甲狀腺癌，相當多的甲狀腺結節患者不需要開刀。

在規範化的診斷下，多數甲狀腺結節患者都不需要開刀，但針對以下幾類甲狀腺結節患者有必要引起重視，如直徑超過 1cm 的甲狀腺結節、30 歲以下年輕人、生長速度增加、壓迫周圍器官的，有可能需要手術。確診甲狀腺良性結節還是甲狀腺癌，主要依賴甲狀腺 B 超，必要時進行細針穿刺檢查，鑑別困難時，應該引入突變基因檢測。

2、JAMA：過去四十年，美國甲狀腺癌發病率和死亡率的變化

2017 年 3 月 JAMA 發表的一項研究觀察了過去四十年（1974-2013）美國甲狀腺癌發病率和死亡率的變化。共納入 77,276 例甲狀腺癌病例中，甲狀腺乳頭狀癌是最常見的組織學類型，佔到 84%，其次為甲狀腺濾泡狀癌（11%）。

過去四十年（1974-2013），美國的甲狀腺癌發病率增加。主要是由於甲狀腺乳頭狀癌發病率增加，每年增加 4.4%。研究作者 Kitahara 認為，過度診斷可以部分解釋甲狀腺癌發病率的增加，但不能解釋全部，環境因素或生活方式因素可能起作用，但還需要進一步明確。另外，這項研究首次發現，美國的甲狀腺癌相關死亡率也增加，在 1994-2013 年期間，死亡率每年增加 1.1%。進一步的亞組分析發現，僅在有頸部以外遠處轉移的甲狀腺乳頭狀癌患者，死亡率顯着增加。

3、JCEM：2 萬例大型人羣的甲狀腺癌術後併發症觀察

2017 年 5 月，一項發表在 JCEM（IF = 5.455）的研究顯示，6.5% 的甲狀腺癌患者術後一個月內出現併發症（感染、發熱、血腫、心肺栓塞事件），12% 一年內出現手術相關併發症（甲狀旁腺功能減退、低鈣血癥、聲帶麻痺）。這項研究觀察了 1998～2011 年間接受手術的 22,867 例甲狀腺癌患者。除了總體人羣的術後併發症風險較高之外，在一些特殊人羣，術後併發症的風險進一步增加。

體檢發現甲狀腺結節怎麼辦

“甲狀腺結節很多人都有，沒有必要過於擔心”,甲狀腺結節是指長在甲狀腺內的腫塊，由甲狀腺細胞在局部異常生長引起的潛在病變，是一種非常常見的疾病，增生、炎症、腫瘤等都可造成甲狀腺結節。近年來甲狀腺結節的檢出率越來越高，整體檢出率超過50%,這與甲狀腺彩超普及有很大關係。

“檢出率越來越高，這主要還是與儀器設備越來越先進有關，看得清楚了，自然也就發現得多了。”甲狀腺結節絕大多數都是良性，惡性結節只佔了很小一部分。臨牀上絕大部分甲狀腺結節是沒有症狀的。它還有一個特點便是重女輕男，女性發病率明顯高於男性。雖然大部分為良性，但仍有一定癌變機率，所以需重視起來。

除了甲狀腺結節，肺結節、乳腺結節等都是在體檢中比較常見的。據媒體報道，揚州一單位千餘名職工體檢，其中有200人查出了肺部結節。肺結節分良性結節和惡性結節，檢出率在20%左右，其中大部分為良性，惡性只佔了約20%。雖然良性結節也有癌變的可能，但也不需太過恐慌，惡性並需要手術的，畢竟佔少數。

改變飲食習慣 預防甲狀腺癌

30歲的於女士半年前查出甲狀腺癌，家中親戚三人也先後確診甲狀腺癌，所幸經過及時治療，昨日四人均康復出院。經過交流，醫生髮現這一家四口都有同樣的飲食習慣——愛吃醃魚醃肉，而這或許與患病有一定關係。

甲狀腺癌和家族基因、生活飲食習慣關係密切，家族中多人同患甲狀腺癌的情況在臨牀上並不少見。”甲狀腺癌中最常見的是甲狀腺乳頭狀癌，惡性程度較低，及時發現和治療可以治癒。

市民要養成均衡飲食、常吃新鮮食物的習慣，少吃醃製食品，定期體檢。甲狀腺癌呈年輕化、發病率逐年上升的趨勢，家人中發現有人患甲狀腺疾病，其他家庭成員有必要也到醫院做相關檢查。