僵直性脊椎炎是什麼病 此病需温火治療
僵直性脊椎炎很多人都看它如同絕症一般,因這種病病程很緩慢而且反反覆覆,不過治癒之後卻十分的良好,如果可以早一點發現並及時治療,加上適宜的控制及運動服藥,追蹤檢查等,病人依舊可以過着如常人一般的日子。
何謂僵直性脊椎
僵直性脊椎炎是一種病因不明,慢性的全身性發炎疾病,最主要是侵犯脊椎關節以及附近肌腱、韌帶等軟組織,影響到中軸骨及接骨點的肌腱或韌帶的慢性病,這種病會使身體脊椎鈣化僵硬,因為會造成畸形、駝背,脊椎黏合後因喪失柔軟度,變得較易骨折或因而造成神經壓迫,就像是脆弱的竹竿一樣無法順利彎曲,所以又被稱為竹竿病,同時也有家族遺傳的傾向。
另外,僵直性脊椎炎是一種自體免疫性的疾病,主要好發於二十歲到四十歲的年輕人,很多人得到這種病,但卻很少人在初期會發現此病,這是由於它初期的症狀與一般關節痠痛頗為類似,所以有可能誤診為坐骨神經痛或是其他的肌肉與神經傷害,或以為只是身體壓力造成的腰痠背痛,所以不是輕忽就是看錯科,往往無法對症下藥與治療,因此也讓患病的病友們受到長期的身心煎熬,久病無法根治。
僵直性脊椎炎症狀它是一種不可逆的疾病,一旦發生就會持續惡化下去,從一開始的下背痛,脊椎、髖骨、骨盆薦骨發炎,接下來出現骨點及關節鈣化、僵直的情形,然後再發生脊柱無法彎曲、失去彈性,到最終發炎及僵直的情況會向脊椎上下蔓延,這種發展實在是很嚴重,輕忽不得。
僵直性脊椎炎除了以上基本的症狀以外,還有可能會出現其他的合併症狀,像是眼睛疼痛、畏光、眼睛紅腫充血、視力模煳(虹彩炎或葡萄膜炎),或是血尿、蛋白尿、變瘦、常常感到疲憊、或關節腫痛積水、這些關節外的症狀,如侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺臟等等,尤其眼睛的問題最常發生,嚴重者甚至有可能失明,同時因為脊椎無法順利的彎曲,也就無可避免的造成了性功能的障礙。
同時它的症狀在初期時可以隨着休息或運動後而稍微減緩,如果有發生起牀時感到僵硬,之後減緩的情形發生,就要注意到是否得到僵直性脊椎炎了。
如何診斷得到僵直性脊椎炎1.下背痛以及僵硬,休息時已無法減輕症狀,這種情形持續叁個月以上。 2.腰椎的活動範圍明顯受到受限,無法自主的控制,腰椎的前曲、後伸及側彎叁方面運動受限。 3.擴胸範圍受限,無法順利進行擴胸運動,其擴展範圍小於2.5公分。 4.X光照射發現有薦腸關節炎(位於骨盆與脊椎交接處),程度在雙側二級或單側叁級以上。 以上第四點加上1到3項中的中任何一點,就可診斷為此病,其後,於1987年時,Dr. Liden又提出新的外加的診斷標準: 1.發炎性的下背痛,在45歲以前發病者。 2.血液中檢測出HLA-B27陽性(HLA-B27是此病之高危險因子),或家族中有人有僵直性脊椎炎的病史,同時又具下列任何一點者: (1)反覆性的出現莫名又無法解釋的胸痛或僵硬感。 (2)單側出現葡萄膜炎及肌腱、韌帶與骨骼交接處的發炎。 (3)發生其他血清陰性脊椎關節的病變情形。僵直性脊椎炎的治療方式治療方式
1.減輕疼痛
2.保持脊椎活動範圍
3.預防
如何治療藥物治療主要分為兩大類:消炎止痛(以症狀治療為目的)與免疫調節(改變病人的體質),可以給予消炎止痛藥、免疫抑制劑或薦腸關節內類固醇注射,主要的目的就是先解決患者的疼痛的問題以及設法改善體質,讓病人比較舒適自在。
至於手術,則是針對脊椎已經遭受到嚴重變形的病人所做的治療,可以施以手術來改善關節僵直的功能,或者是處理髖關節嚴重受到損傷的病人,可以進行可行性的關節修補或置換術。
至於如何預防僵直性脊椎炎,也就關係到如何建立起好的生活習慣層面了,我們可以由以下幾個方向着手:
———避免同一個姿勢維持太久,或久坐、久站、長期粗重工作。
———維持良好的體重及體態。
———規律的日常生活作息,不熬夜,注重休息及睡眠。
———持續性的全身關節及脊椎伸展柔軟運動。
僵直性脊椎炎病人的注意事項治療心態因為僵直性脊椎炎的病程是慢性、又會持續性的反反覆覆發作,因此在生活方面,需要更加有耐心的,長間的去面對以及復健。
適宜的運動塬則上只要是能活動關節的運動皆可,如柔軟體操、游泳、走路等都可以,多做一些可以伸展脊椎的運動,可以有效的防脊椎繼續變形下去,而少數不動脊椎的運動(如騎自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊,球類運動)則應該要避免,當身體已如同竹竿一般時,十分容易骨折,運動要更加小心。
維持正確姿勢切記正確的姿勢十分的重要,尤其不要像一般人一樣全身窩躺在沙發上看好幾個小時以上的電視,病友們睡着時宜採取平躺或趴睡,記得枕頭不要太高,走路時姿勢正確,避免彎腰駝背,搭車時宜注意握穩坐好來,以免跌倒發生骨折。
減少身體的負擔因為身體失去了負重的能力,所以應避免提重物或是舉起重物,這樣做會造成腰部的負擔,進一步產生腰痛的症狀。
有效的飲食控制高纖維、低澱粉、低油脂的食物最適宜,或許可以改為吃素,對患者的身體更有幫助,同時儘量能夠維持合宜的體重,千萬不要過胖,會造成腰部及關節的莫大壓力,最好也能夠戒煙,同時不要亂吃偏方以免讓身體更受傷害。
定期的回診檢查眼睛的併發症是僵直性脊椎炎最常出現的,所以定期做眼睛的檢查是少不得的。當然定期門診追蹤治療也是要持續的做下去。
飲食推薦
一、豆類:大豆、黑豆、黃豆等,含有豐富的植物蛋白和微量元素,有促進肌肉、骨骼、關節、肌腱的代謝,幫助修復病損的作用。可以治療以濕重為主的風濕骨痛,對身體沉重、關節不利、筋脈拘攣或麻木不仁、關節腫痛而重着不適的風濕病,效果較好。黑豆可治療風濕疼痛,用黑豆炒至半焦加入黃酒,治療關節痠痛有效,有胃炎者慎用。二、辛熱食品:能抗風濕祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有殺菌、抗病毒等作用,可預防腸道感染和病毒感染。冬季適當服薑湯以濕胃散寒。須視病情而定。三、果實食品:栗子有補腎強筋健骨的作用,對筋骨、經絡、風濕痺痛、腰膝無力極為有益。強直性脊柱炎是由於腎虛引起的筋骨、肌肉關節的病損。可生食、熟食,久服必強筋、健骨、補腎。將板栗搗爛敷患處可治筋骨腫痛;新鮮慄葉搗爛外敷,也能減輕肌肉、關節、皮膚的炎症。四、青梅有生津止渴、澀腸止痢的作用,對腹瀉患者有益,凡風濕骨痛、腰痛、關節痛均可用青梅擦患處,可止痛活血。烏梅是梅的乾燥或未成熟的果實,對風濕痛有卓效,烏梅酸幹可劍陰,酸歸肝經,肝得滋養,對關節、筋骨疼痛、拘攣有緩解作用。桑椹滋陰補血、櫻桃也可治風濕病。-
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