橫紋肌溶解症是什麼引起的?橫紋肌溶解症臨牀表現
橫紋肌溶解症是人體肌肉出現無力感,甚至有些人運動後會有此情況發生。那麼,橫紋肌溶解症是什麼引起的?橫紋肌溶解症臨牀表現有哪些?
橫紋肌溶解症是什麼引起的
肌血球素是在骨骼肌裏發現的一種含鐵的色素,當骨骼肌被破壞時,肌血球素被釋放到血液裏。它會被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織,導致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質,它們也會導致腎衰。壞死的骨骼肌會產生大量的液體隨血流轉移到肌肉,降低身體內相關體液量,將導致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發病率為1/10000,可能發生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發生在任何對骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。
◆骨骼肌損傷
◆ 長期卧牀
◆ 肌肉過度活動
◆ 中暑或高熱
◆ 低温
◆ 大面積燒傷導致肌肉損傷
◆ 遺傳性代謝性肌病
◆ 膳食補充劑或減肥補充劑,尤其是含有麻黃鹼和肌酸的補充劑
◆ 感染,尤其是可導致血流感染的細菌、病毒感染
◆ 電解質紊亂,尤其是鉀、鈣紊亂
◆ 內分泌失調,如甲減和甲亢
◆ 腎臟疾病
◆ 心臟病或卒中,可導致肌肉損傷,長期卧牀
◆ 血管或心臟手術:常常可導致肌肉損傷,且術中和術後需長時間制動
◆ 鐮狀細胞性貧血
◆ 炎症性肌病
◆ 過度/長期飲酒或吸毒
◆ 他汀類藥物和抗精神病藥物
橫紋肌溶解症臨牀表現
橫紋肌溶解的早期表現可能只是輕微肌肉痠痛、無力、關節痠痛等,可因表現特異性不高而被人忽視。典型的表現為急性肌疼痛、肌肉痙攣、肌肉水腫,觸診肌肉有“注水感”,全身表現可有噁心嘔吐和醬油色尿。
嚴重肌肉疼痛和橫紋肌溶解的特徵為血清CK活性升高,可達正常值的10倍以上。血肌紅蛋白濃度升高。約1/3的病例發生急性腎功能衰竭,早期伴高鉀血癥、高尿酸血癥和高磷酸血癥。低鈣血癥的發生較其他類型腎功能衰竭更明顯,後期可發生高鈣血癥,並且成為有些病例的特徵。
典型特徵:
1、 尿色異常(黑、紅、或者可樂色)
2、 重症肌無力
3、 病變部位肌肉退化
4、 無顯着症狀的虛弱
5、 肌強直或疼痛(肌痛)
可能與本疾病相關的其它症狀:
1、 體重增加(非有意的)
2、 癲癇發作
3、 關節疼痛
4、 疲勞
5、月經的減少(少數)
橫紋肌溶解症看什麼科室
就診科室: 內科/神經內科
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