肺漏氣是什麼病?肺泡破裂引起氣胸
近日蘇州一名22歲的小夥被送到醫院搶救,檢查發現小夥的肺,竟然漏氣了!下面本站小編帶大家來看一下肺漏氣是什麼病?肺泡破裂引起氣胸。
肺漏氣是什麼病
凌晨3點半,22歲的小張因胸痛被送進了搶救室,醫生迅速為小張做了CT檢查。檢查結果顯示,小張肺部右側破裂,醫生確診其患有自發性氣胸。小張因肺部漏氣感覺壓迫無法透氣,導致胸痛。醫生表示,別看小張平時身體挺好,就是他這種高瘦的身材,更容易得氣胸。“我們及時給他做了一個胸腔閉式引流,引流了大量的氣體。但是他的肺部一直在漏氣,連平靜呼吸都漏氣。”據瞭解,小張的肺尖有大量的肺大泡。醫生介紹,肺大泡是由於肺泡內壓力升高,肺泡高度膨脹形成的巨大囊泡狀改變,形象一點説就是肺上長出了像大氣泡一樣的東西,這個泡一旦破裂,就會引起氣胸。
病發第二天,小張接受了手術。手術後,小張胸悶胸痛的症狀明顯緩解。小張表示,自己經常熬夜也不愛運動,事發當天,他熬夜看電視劇到凌晨兩點才休息。據小張回憶,在看電視的時候就已經能感覺到胸悶有些透不過氣。
醫生表示,年輕人喜歡熬夜、飲食無規律等對身體造成的影響非常大。此外,醫生稱“肺都氣炸了”並不是開玩笑。最近,杭州一位媽媽在教育自己孩子時,因為孩子不聽話,氣得胸前一陣劇痛,兩眼發黑,不能呼吸,送到醫院急救時,右肺已經破裂。劉醫生表示,氣胸多發於突然增加氣道壓力的動作,比如尖叫、飆歌、劇烈運動等。醫生建議,平日不要過於疲勞,儘量避免給氣道增加壓力的行為 。
胸腔裏怎麼突然跑進那麼多氣呢
氣胸多因髒層胸膜下肺泡先天發育缺陷導致,加之劇烈運動、抬舉重物、咳嗽、打噴嚏、屏氣、高聲大笑誘發肺表面細小氣腫泡破裂引發。人的生長髮育過程中,胸廓的發育比肺快,肺總處於一定程度的擴張狀態。被擴張的肺所產生的彈性回縮力卻使肺趨於縮小,導致肺泡壁彈性減退遇壓力突然變化時就發生破裂演變成氣胸。但是增肥並不能解決問題,關鍵還是要增強體質、運動適量。自發性氣胸臨牀複發率非常高,即使手術根治後仍有1~5%的複發率,因此,有過自發性氣胸的人平時要注意預防感冒(尤其是咳嗽),保持大便通暢(避免屏氣),鍛鍊應選取慢跑、太極拳等運動,避免籃球、足球等對抗性和需要突然發力的劇烈運動,此外上高原旅行、潛水、登山等活動並不建議,如果採取保守治療,氣胸患者也不建議坐飛機,因為壓力差會導致氣胸發作。
好動瘦高男要防“肺漏氣”
體型瘦高、特別是活潑好動的年輕男子,或已明確先天肺部發育不良、有肺大泡者,以及有家族病史者或“煙民”,都是自發性氣胸的高危人羣。平時要保持大便通暢、防止憋氣、避免太過激烈的運動。一旦突發胸痛、呼吸困難或刺激性咳嗽等症狀,要馬上到醫院做CT明確診斷;若查明是自發性氣胸,建議第一次發作就考慮及時做微創手術根除後患。而在得到有效治療後,完全治癒的患者可以坐飛機,但上高原旅行、潛水、登山等活動仍不建議。因為,據報道,手術根治後仍有1%~5%的複發率,治癒者仍應儘量避免到氣壓變化大的環境,以防增加再次發病的風險。
氣胸會導致什麼危害
1、胸痛(90%),是自發性氣胸的典型表現,常突然發作,剛開始時胸部疼痛比較劇烈,幾個小時以後,會逐漸減輕,約在24-72小時後,疼痛逐漸消失。
2、呼吸困難(80%),是另一個典型表現,呼吸困難往往出現在肺漏氣比較嚴重的患者,肺被壓縮往往>30%。這是由於氣胸發生後,正常的肺組織被氣體壓縮,變小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右圖所示:左側氣胸、左肺壓縮)。呼吸困難的程度與本身的肺功能儲備也有一定關係,就是説,在相同的肺壓縮程度下,一般,年輕人胸悶症狀比老年人輕。
3、約20%自發性氣胸的患者,可能會出現胸腔積液。在這其中,有少數病人是自發性血氣胸:由於氣胸發生使肺突然萎陷,扯斷了粘連束帶和血管,導致出血,嚴重時可以導致大出血,休克,危及生命,必須急診手術。
4、當肺部出現氣泡時,如果不破裂,就沒有不適症狀,若突然破裂,就會導致氣體進入胸腔,聚積後便可壓迫心臟和肺部,出現呼吸困難,用力呼吸時胸部也可出現類似心絞痛的胸痛。如果治療不及時,甚至可能導致死亡。
5、病人突感一側胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時後逐漸平穩,若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果側卧,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變範圍有關。當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量侷限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。
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