吃安眠藥會上癮嗎 7方法用對安眠藥
在中國失眠的問題越來越嚴重,從小孩子到年輕人到中老年人都有不同程度的睡眠問題,所以一些失眠嚴重的人羣便吃安眠藥緩解,但是突然有一天發現自己越吃越多,難道吃安眠藥會上癮嗎?
7方法用對安眠藥
醫院精神醫學部暨睡眠疾患中心主治醫師陳錫中説,現在因為藥物研發進步,只要正確使用,安眠藥其實不太會讓人愈吃愈多,也就是説不會讓人上癮一説。但臨牀確實看到不少病人一天吃30~40顆,這很可能因為是治標不治本而加重了失眠,導致正常的藥物劑量不足才發生越吃越多的情況發生。也就是説,失眠可能是其他因素引起的,或是各種疾病的冰山一角,可能是病情已經出現變化,或者沒有找到失眠的根本原因。
1.不要自行去藥局或上網買藥
藥物有很多種作用機轉,藥局賣的多為含抗組織胺成分(尤其是第一代抗組織胺)的助眠藥,這些藥物外盒上寫的適應症通常是「暫時緩解過敏性鼻炎、流鼻水、打噴嚏」等等而沒有助眠,偶爾吃一、兩次有效,但吃多了會產生耐受性。
2.短期、間歇使用、固定回診
鎮靜安眠藥多屬於第三、四級管制藥品,依照國內外藥物使用準則,絕對不能天天吃、長期使用,通常以4〜6周為限。通常醫生會從低劑量開始開藥,短期、間歇使用,如果沒效就得換藥,漸漸奏效後,就開始減少劑量或換比較輕微的藥物,所以建議定期回診,而不是一種藥吃到底。
3.不要自己亂停藥
長期使用安眠藥之後千萬別突然自己亂停藥,以免引起反彈性失眠,讓睡眠狀況更糟,通常醫生會建議逐次減低劑量、次數的方式,慢慢擺脱藥物控制。
4.就寢前半小時吃
建議先預估自己需要幾小時睡眠,明天幾點需要起牀,在睡前半小時左右吃藥,不要太晚才吃,以免隔天爬不起來,或起來時昏昏沉沉。
5.吃完藥立刻上牀
尤其吃短效型例如史蒂諾斯,這非常重要,藥物作用時間快速,如果沒有立刻躺牀睡覺,可能會出現短暫失憶或所謂夢遊的情況。
6.特殊族羣要更小心使用
例如孕婦、代謝能力較差的老年人(建議服用低劑量安眠藥)、肝病患者,有些安眠藥是經過肝臟代謝,肝臟代謝功能不好的人,可千萬別隨意自行使用。
7.避免從事危險行為
尤其吃第一代抗組織胺成分的助眠藥物之後,容易昏沉嗜睡,建議不要開車或從事危險工作,以免因為專注力減弱而帶來危險。
放鬆減壓啟動睡意
長庚醫院睡眠中心臨牀心理師吳家碩建議,睡前找一處安靜的地方(不建議躺在牀上做,因牀的功用是睡覺),做20~30分鐘的放鬆訓練,然後帶着睡意上牀。包括︰
1.腹式呼吸︰
慢慢、深深地吸氣,讓氣往下走,直到腹部微微鼓起,肩膀不聳起,然後慢慢吐氣(最好練到吸氣的兩倍長)。這樣可以啟動副交感神經,讓心跳和緩下來,人得以放鬆。
2.肌肉放鬆︰
比如想放鬆肩膀,就先聳肩、繃緊肌肉數秒,然後慢慢鬆開。身體其他部位也可用這個方法放鬆。全身放鬆、柔軟,會更容易進入夢鄉。
3.冥想︰
播放輕音樂,然後想像自己置身一處喜歡的地方(比如海邊、森林)。也可以借精油的芳香營造舒緩的睡前氛圍。
「學會非藥物療法,就有條件減少藥物、甚至不靠藥物也能睡,」吳家碩説。很多病人在運用這套方法後告訴他︰「原來我可以不吃藥也睡得着。」找回對睡眠的信心。
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