什麼是高危妊娠和高危新生兒
婦女的懷孕過程是一個生理性變化的過程,一般來説,這個過程都能安全度過的。但是,妊娠期有一些情況對母子(女)有一定的危險性,並使分娩過程遇到困難,母子(女)的健康甚至生命受到威脅,這些情況稱為高危因素,這種妊娠過程稱為高危妊娠,如下列情況:
(1)妊娠年齡在18歲以下,36歲以上。
(2)有異常的孕產史,如習慣性流產、宮外孕、早產、死產、死胎、剖宮產史。
(3)懷孕期間有出血,如先兆流產、先兆早產、前置胎盤、胎盤早期剝離等。
(4)妊娠高血壓綜合徵,妊娠期合併心臟病、腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、傳染病(如肝炎、風疹)等。
(5)孕婦有產道異常、胎位異常、多胎妊娠、羊水過多或過少等。
(6)胎兒宮內缺氧、宮內生長遲緩、母子(女)血型不合等。
高危新生兒指有危急症狀的新生兒或有各種潛在高危因素的新生兒。凡母親是高危妊娠的,都有可能分娩出一個高危的新生兒。除此之外,還可能因在分娩過程中出現的問題而娩出高危新生兒,例如:
(1)產程異常(例如急產、滯產);異常分娩(如剖富產、吸引產、高位鉗產),羊膜早破,羊水污染。
(2)分娩過程中有臍帶繞頸,臍帶脱垂,使用某些藥物而抑制呼吸。
(3)出生時屬於早產兒、小樣兒、過期產兒或巨大兒、低體重兒。
(4)出生的新生兒出現下列情況:如有呼吸急促、紫繕、蒼白、吸氣時胸廓下陷等則可能有先天性心臟病或肺部疾病;如果有激惹、興奮、尖叫、抽搐等可能有顱內出血;出現體温不升、反應低下、拒乳及皮膚硬腫等可能為新生兒硬腫症;如果新生兒出生後24小時內出現黃疸,程度嚴重且持久不退,或者黃疸消退後又重新出現、並進行性加重,則要分別考慮為新生兒溶血病、嚴重敗血症、新生兒肝炎、先天性膽道畸形等。
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