新生兒淚囊炎的表現與治療
大多數的新生兒淚囊炎患者是因為他的鼻淚管下端的開口未開放,或者被上皮碎屑阻塞,從而致鼻淚管阻塞,淚液淤積於淚囊內,導致細菌的大量繁殖,引起了繼發性感染所導致。而極少部分患者是其骨性鼻淚管發育不良或狹窄的鼻淚管所致。該病患兒多在出生後1-7天或稍後的時間內就會發病。
據有關的報告稱,新生兒淚囊炎的發病率可高達6%,對於嬰幼兒而言,它是僅次於上呼吸道感染的嬰幼兒常見病。它的主要症狀是眼屎多,稍大的嬰兒可能會伴有流淚,擠壓淚囊區往往有膿性的分泌物流出。患淚囊炎的寶寶滿月後或稍大,在不哭鬧的情況下,眼睛經常不由自主地流淚。這些都是新生兒淚囊炎的表現。
“如果寶寶有上述表現,那麼家長可要及時地帶寶寶到大醫院進行檢查了。”黃學林醫生表示,因為淚囊炎如果長時間沒得到有效治療,就會引起角膜炎、角膜白斑,進而導致視力明顯下降或造成弱視、近視等,有可能影響孩子的一生健康。此外,淚囊炎還有可能引起淚囊周圍組織發炎,或形成淚囊瘻,從而影響寶寶容貌的美觀。
因此專家提醒,對於新生兒淚囊炎的治療原則便是早發現、早治療。
當然,如果孩子被確診為新生兒淚囊炎,家長們也不要着急,大多數嬰兒在6個月內淚道仍處於不斷髮育的階段,所以首先應儘量採取保守治療法。一般是在局部用抗生素眼液點患眼,並配合做大眼角皮膚按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動,這樣的按摩手法,每天做2到3次,一般地,病情較重者可增加至4到6次,每次1分鐘。當治療一段時間後,新生兒的薄膜就會自行破裂,淚道也就通暢了。但是如果經過一段時間後,症狀仍未緩解,可以去醫院加壓沖洗淚道,將薄膜衝破。
如果以上所提到的兩種方法治療均無效果,則可採用淚道探通術。即用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有極少數患兒是由於骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況家長就要考慮手術或者其他的方法來使淚道通暢了。
對於治療時機的問題,一般年齡越小治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,可能會出現炎症急性發作並向周圍擴散;淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日後即使淚道通暢,病症治好,其溢淚症狀依然會存在。並可能因淚道炎症持續而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。
另外,當淚囊膿液不斷排入結膜囊後,可能會導致結膜和角膜炎症,引起角膜潰瘍,甚至發展為眼內炎,對眼球構成嚴重的潛在威脅,影響寶寶以後的視力。所以,對於新生兒淚囊炎必須及時治療,儘早去除隱患。
總之,新生兒如果發現患有淚囊炎,必須引起家長的極高重視,及時地到醫院檢查和治療,儘量少地減少患病的後遺症。平時也要注意護理寶寶的眼睛,讓他遠離眼部疾病的困擾。
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