新生兒大便是綠色鑑別診斷
鑑別診斷
嬰兒褐色或暗綠色的粘液便易混淆的症狀鑑別
其他幾種小兒常見的病理性糞便便結性糞便:
原因:
1、乳內脂肪易於鹼化,導致糞便非常乾硬。
2、乳兒體質不佳,腸蠕動不足,糞便在腸內停留時間過長,致使水分被吸收,而使大便特別乾硬。
3、因牛奶中酪蛋白和礦物質較多,易使牛奶餵養兒糞便乾燥,是嬰兒期便結的主要原因。所以用牛奶餵養時,可用米湯稀釋牛奶,不使酪蛋白、脂肪和礦物質結成塊,減少便結。
4、幼兒食物內粗纖維太少(蔬菜、水果等攝入太少)可不按時大便,也容易便結。兩天不大便時,可用香皂切成小指樣皂條插入肛門,按住肛門數分鐘就有糞便排出,以後每兩天1次,幾次後就能消除便結。切勿使用麻油和豬油做導瀉劑,嬰兒用麻油或豬油導便後可能形成腹瀉不止。
出血性糞便:如果糞便中有純粹血液時,必須立即請醫生診治。常見嬰兒便血的情況有腸套疊,糞便常帶血呈果漿狀(並伴有陣發性腹痛,有時也可無腹痛症狀),糞內有粘液和血絲,排便量少,排便次數一日可有5~6次或10次以下,有時呈膿血便,則應考慮痢疾。但口服鐵劑時大便可呈黑色。
糖消化不良性糞便:其特點是大便次數增多、量多、色黃綠,糞質粗糙,呈糊狀或成堆,帶有大量泡沫,有強烈的酸味。澱粉類食物,如奶糕和食糖等餵養過多,小兒常常有腹脹和肛門排氣現象。
蛋白質消化不良性糞便:其特點是大便次數增多,一般3~5次,呈黃褐色稀水樣便或灰白硬便,有刺鼻的臭雞蛋氣味,有時小兒噯氣也有同樣的廢氣,凡發現小兒排這種糞便,大多説明牛奶餵養過多和糖分過少。
脂肪消化不良性糞便:其特點是每次排便量較多,淡黃色糊狀或液狀,呈油光色彩,在便盆中可滑動,有惡臭。這主要是食物中的脂肪不能很好地被消化而引起。
腹瀉性糞便,糞便中水分過多或糞質不勻,呈蛋花湯樣,腥味明顯或泡沫極多或有粘液等,這都表明嬰兒發生了腹瀉。人工餵養兒的大便呈綠色,表示腸蠕動增加或有腸炎症狀,也為腹瀉的一種特徵。
緩解方法
嬰兒褐色或暗綠色的粘液便的預防
在考慮到孩子的腹瀉可能是由飢餓引起的,可以從小量開始增加食量。食量增加後,大便次數未見增多,就可以繼續加量。即使大便增加1-2次,仍可堅持下去。經過3-4天才的觀察,大便次數未再增加,即可再加量。就是這樣邊觀察,邊加量,直到飲食能滿足嬰兒的需要為止。
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