什麼叫新生兒脱水熱要如何處理
新生兒生後2~4天驟然休温升高至39—40度,孩子除煩躁不安,啼哭不止,無其他疾病的表現,此時裏最體重,比原來明顯下降,如果給孩子吃幾次葡萄箱水或注射葡萄糖後,體温迅速下降,一切恢復正常。這種病醫學上稱為脱水熱。
新生兒出生後,皮膚及肺開始燕發水分,在胎內積存的大小便也逐漸排出,而剛剛落生的哭兒吃奶、喝水均少,不能及時補充丟失的水分。因此,出生後2-4天時就有一個生理性體重下降,這時體重比落生時減少6%-9%,再遇到炎熱的環境,使皮膚及肺部的水分繼續大量丟失,體內水分因而更為不足,進而使血中鈉的濃度相對地提高。宜接影響到中樞神經系統的功能,表現為躁鬧不安和抽瘋等症狀。造成新生兒脱水熱有兩個主要原因,一個是進入新生兒體內的液體不足。新生兒是從“海洋”(羊水)中來到“陸地”上的,自出生後,他就開始了獨立的呼吸,通過呼吸、皮膚蒸發、大小便排出等等,會丟失相當多的水分。出生後的2~3天內往往由於母親母乳不足或母乳尚喂不好等,造成新生兒體內水分的攝入量不足。另一個是環境温度過高,新生兒保暖過度。不管外界什麼温度,有的人把新生兒包裹得過緊,有的人甚至還給新生兒的被子下面,加上熱水袋,或把新生兒放在熱炕上等,這些都可使新生兒體温升高。為了散熱,新生兒會加快呼吸,皮膚蒸發水分也增多。有時我們打開包被可以看到,新生兒的包被和衣服都如水洗的一般。一些在保育器中的早產兒,因在窗旁被陽光直射,箱內温度升高,體温也會隨之升高。
有些家長給孩於保暖不當,夏季也包裹上大棉被,人為地給孩於創造高温環境,也同樣可引起脱水熱。
患脱水熱時,一方面以市售75%的酒精對等最水,用紗布蔽了擦額頭、手腳心及頸部、腋下、大腿根等大血管分佈處,進行物理降温,另一方面立即給病兒口服5%的葡萄鑽水,每2小時一次,每次15-20毫升,很快就會退燒。如果仍不退熱或抽瘋不止,應立即送醫院,給予菊萄塘靜脈點滴及鎮靜、止抽等搶救措施。
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