做好臍帶護理防止新生兒臍炎
臍帶是胎兒從母體獲取營養的供養線,新生兒出生後,臍帶結紮,使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞,所剩下的1釐米左右臍帶殘端,在正常情況下於生後3-7天脱落,脱落的時間早晚因不同的結紮方法稍有差別。但在臍帶脱落前,臍部易成為細菌繁殖的温牀,而發生新生兒臍炎,進而細菌可侵入腹壁、進入血液,成為引起新生兒敗血症最常見的原因之一。
新生兒臍炎的發生,一方面是由於出生時斷臍消毒不嚴而感染,更常見的是由於臍帶殘端被污染而發生感染。可以説父母對寶寶的臍帶是十分重視的,一是擔心感染,二是擔心經此處容易着涼。因此,臍部除醫生給予包裹的紗布外,上面還墊上一層厚布,將所兜的尿布再蓋在上面,內內外外好幾層。當尿布被尿濕後,尿液將紗布和墊的厚布浸濕,而換尿布時,尿布內面的紗布和墊布又不會換,使臍帶浸在潮濕的環境下,各種病原菌在臍帶這適宜的環境下繁殖感染。
臍部感染輕者表現為局部有膿性分泌物,有臭味,臍部及周圍皮膚發紅或有腫脹;重者感染擴散形成腹壁感染,形成膿腫,或向腹膜擴散引起腹膜炎,向全身擴散引起敗血症。
有些父母在孩子臍帶脱落創口未愈時,因局部潮濕用爽身粉、臍帶粉一類的東西,使臍部在異物的刺激下形成慢性炎症,表現為臍肉芽腫,常呈一小的櫻桃紅色腫物,表面有膿性分泌物,經久不愈。
新生兒臍炎的預防主要是做好斷臍後的護理,保持局部清潔衞生。在臍帶未脱落前,洗澡後要將臍帶周圍的水吸乾,可用75%的酒精消毒殘端,再換上乾淨的紗布包裹好;不要將尿布蓋在臍部上,以保持局部乾燥;勤換尿布,防止尿液污染臍帶。如果臍帶根部發紅,或臍帶脱落後傷口不癒合,臍窩濕潤、流水等表現,應立即進行局部處理,用3%雙氧水沖洗局部2-3次後用碘酊消毒,再用酒精脱碘,如果臍部炎症明顯,有膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。
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