寵物白內障的病因和治療方法
一、白內障
白內障是指晶體囊或晶體渾濁,視力發生障礙的一種眼病。犬貓均可發生。
犬左眼發生白內障,外觀眼睛渾濁
患病犬
二、病因
1 先天性原因
先天性白內障是指因晶體及其囊膜先天發育不全所致,與遺傳和非遺傳有關。犬白內障大部分為遺傳性。常見的遺傳病有視網膜發育不全、進行性視網膜萎縮等。非遺傳因素與母體孕期感染、營養不良、代謝紊亂以及應用某些藥物有關。常見於德國杜賓犬、松獅犬、德國牧羊犬(詳情介紹)、比格犬、波士頓梗犬、金毛拾獵犬等。貓先天性白內障少見。
2 後天性原因
後天性白內障常繼發於前色素層炎、視網膜炎、青光眼、角膜穿孔、晶狀體前囊破裂、長期照X光、長期使用皮質固醇類、糖尿病繼發等。老年動物因晶體退變易發生白內障(5歲以上的犬多發)。
三、症狀
先天性白內障在出生時或出生不久發生,多為兩側性。青年性白內障一般在青年期發生,也常為兩眼發病。
患病犬眼部圖
晶狀體及其囊渾濁、瞳孔變色
眼部圖
渾濁明顯,眼呈白色
四、病理過程
引起白內障的原因很多,但無論起因如何,在發病過程中都會使晶體通透性增加,致使晶體失去屏障效應,導致晶體渾濁。白內障分類有很多方法,但常用兩種,即根據其發生的不同時期,分為初發期、幼稚期、成熟期和過熟期和根據其發病原因,分為先天性、青年性、老年性、外傷性和併發性白內障。
1 初期白內障
晶體及囊膜局灶性渾濁,對關有反射,對視力無影響。佔晶體的10%-15%。
2 幼稚期白內障
晶體渾濁面積擴散,但某些皮質扔透明,晶體皮質膨脹,對光有反射,對視力有一定影響。
幼稚期白內障,晶狀體渾濁面積較大。
3 成熟期白內障
白內障幼稚期圖
晶狀體全部渾濁,晶狀體皮質膨脹。對光反射模糊,對視力有明顯影響。
白內障成熟期圖
成熟白內障,紅眼及角膜水腫。白內障晶狀體露出晶狀體蛋白引起晶狀體性眼色素層炎,晶狀體蛋白被視為異物。
五、過熟期白內障
晶體縮小,囊膜萎縮,皮質液化分解,晶體核下沉,對光反射模糊,沒有視力。
過渡成熟白內障
過度成熟白內障,大部分晶狀體被吸收,皮質完全液化,緻密的晶狀體在囊內因重力而下沉,晶狀體體積縮小,囊膜因張力下降,囊袋皺縮。
六、診斷
根據病史和臨牀症狀,如肉眼觀察瞳孔深部有無乳白色,對光是否反射,檢眼鏡能不能觀察到眼底等。
七、治療
1 藥物治療
沒有理想的藥物治療白內障。建議使用局部或全身應用硒和維生素E、過氧化物歧化酶、肌肽,檸檬酸鋅等治療白內障。對先天性、幼稚性或皮質液化的過期白內障,可用散瞳劑,以改善視力。對於糖尿病性白內障,在水分快速吸收期和晶體蛋白未發生變化之前,控制血糖,有助減輕渾濁。
2 手術療法
一旦晶狀體不能吸收,在無色素層炎和視網膜正常情況下,應儘早手術治療,改善視力。手術包括晶體囊外摘除術、晶體囊內摘除術和晶體抽吸術。
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