專家為您解讀嬰幼兒濕疹的三大誤區及濕疹護理

醫學指導：冀連梅 北京和睦家康復醫院藥房主任

寶寶的濕疹，停了母乳就能痊癒？濕疹，得保持皮膚乾爽才能好得快？濕疹寶寶不能用激素類藥物，否則會影響生長髮育？……這些有關嬰幼兒濕疹治療的流言，你被哪條誤導過？

誤區一：寶寶患濕疹了，停止母乳就會好，説明可能是雞蛋、牛奶導致的

濕疹屬於遺傳過敏性疾病，好發於5歲以下兒童，而且是種反覆發作的疾病。食物過敏確實是個比較普遍的問題，但臨牀證據表明，迴避這些寶寶生長髮育所必須的可疑過敏食物，並不能有效預防和緩解嬰兒濕疹的發作，除非是全身廣泛發作的嚴重濕疹需要考慮食物過敏，否則，對輕中度濕疹而言，查找食物過敏原意義也不大。

雖然有老人認為孩子斷奶後濕疹就會好，但除非寶寶是真的對母乳不耐受（這樣的病例很罕見），否則別輕易給寶寶斷奶，母乳是最適合寶寶也是最好的食物。長濕疹不一定影響寶寶的生長髮育，可缺乏營養卻一定會影響寶寶的生長髮育。

誤區二：濕疹就得徹底根治才行；濕疹處皮膚保持乾燥好得快。

目前沒有任何一種藥物能夠根治濕疹，避免濕疹復發的關鍵在於護理。父母所能做的就是仔細護理及合理使用藥物控制濕疹的反覆發作，以減輕濕疹對患兒生活質量和生長髮育的影響。護理手段包括值得期待的是，50%以上的患兒隨着年齡的增加，濕疹可以自愈。

濕疹，很多人顧名思義地認為濕疹是由於皮膚太濕造成的，其實正相反，濕疹皮膚很怕幹，要經常保持滋潤才行。所以説，保濕是濕疹皮膚護理的基礎，做好保濕可以事半功倍。家長在為孩子選擇潤膚產品時，應該選擇霜、乳膏這樣的劑型，而不是露這類的劑型，因為露塗在皮膚上後，水分會很快蒸發，不能持續為皮膚保濕。

對於輕度濕疹，使用低敏的護膚霜保持皮膚濕潤就可以控制症狀；對中重度的濕疹來説，在保濕的同時還需要配合使用中弱效的外用激素，如果皮膚有破口合併細菌或是真菌感染的話，還要聯合使用抗細菌或者抗真菌感染的藥膏。

誤區三：激素類藥物會影響兒童的生長髮育，得了濕疹可千萬別聽醫生的話用激素藥膏。

雖然網絡上針對濕疹治療的絕大多數信息都是拒絕激素治療，但國內外的臨牀經驗已經證明，對於中重度濕疹來説，合理選用外用激素藥膏是首選治療方式。如果家長聽信網絡傳言，反而會延誤寶寶濕疹的治療，讓很容易控制住的小面積濕疹拖成大面積不易控制的難治濕疹。

其實，激素藥膏的副作用是被誇大了。家長所擔心的激素藥物會抵制幼兒生長的情況，只有在長期大劑量口服或者注射激素藥物時才會出現。而治療濕疹不需要口服激素，更不需要注射激素，需要的只是外用激素類藥膏，這類藥物長期使用的不良反應常常侷限於皮膚，表現為皮膚變薄或色素沉着。另外，即使不用激素藥膏，濕疹部位的皮膚在恢復期也會出現皮膚色素的改變，這是疾病自身引起的皮膚顏色變化，並不一定是激素造成的色斑，況且隨着時間的推移，這些色斑也會淡化褪去。

結論：濕疹雖然不能治癒，但濕疹可控制可自愈！寶寶患濕疹了，焦慮地尋找過敏源，對治療意義並不大，反而給寶寶增加負擔。如果是輕度的，家長精心護理，經常用低敏護膚霜保持皮膚滋潤，避免過熱日曬和衣物摩擦等物理刺激，避免洗護用品的化學刺激就能控制病情。如果病情嚴重，除了上述護理手段外，還要聽醫生的話，該用外用激素藥膏就得用，以免延誤治療。合理使用外用激素藥膏並不會影響寶寶的生長髮育。