特殊子宮可影響正常孕育
子宮是孕育胎兒的宮殿。正常發育成熟的女性子宮猶如倒置的梨形,長度為7—8釐米,寬4—5釐米,“體重”約為30—50克。若子宮發育“特殊”,如子宮小或者有畸形,則對孕育胎兒有程度不同的不良影響,切勿等閒視之。
小子宮:又稱幼稚子宮。系在胚胎髮育過程中,兩側副中腎管會合後短時間內即停止發育所致。患者小子宮有的只有蠶豆大小,長約1—3釐米,這種極小子宮不會來月經,當然也無懷孕、生育能力可言。有些患者小子宮長度為5—6釐米,第二性徵發育正常,月經規律但量少,婚後生育力也較低。在臨床上可採用雌——孕激素序貫療法,即自月經第5日開始每晚服用乙稀雌酚0。5—1毫克,連服20日。第16日開始每日加服安宮黃體酮4—6毫克,共應用4—6個週期。可達到子宮有所增大的目的,並有可能受孕。
雙子宮:在胚胎髮育過程中,由於兩側副中腎管完全未融合,可各自發育形成兩個子宮、兩個宮頸、雙陰道或單陰道,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。患者可無任何症狀,一般在人工流產、產前檢查,甚至分娩時偶然發現。經B超檢查,可使雙子宮“真相大白”。該病一般不影響結婚和生育,如雙子宮合併陰道縱隔,婚後可出現性交障礙或性交痛,應及時做手術切除縱隔。
單角子宮:因只有一側副中腎管發育而形成單角子宮。即形成一條輸卵管,連附於一個呈梭形的子宮上,並伴有陰道。未發育側的卵巢、輸卵管往往同時缺如。該病經子宮輸卵管做碘油造影可確診。單角子宮患者可結婚並可妊娠,但流產、早產較多見,且在妊娠中期易發生子宮破裂或子宮扭轉,應格外注意圍產期保健。
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