新生兒黃疸常用的檢查方法有哪些?
膽紅素檢測
膽紅素檢測是新生兒黃疸診斷的重要指標,可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法,操作便捷,經皮膽紅素值(TcB) 與微量血膽紅素值相關性良好,由於此法受測定部位面板厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。
其他輔助檢查
(1)紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞:
在新生兒黃疸時必須常規檢查,有助於新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低,網織紅細胞增多。
(2)血型:
包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。
(3)紅細胞脆性試驗:
懷疑黃疸由於溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多症,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見於地中海貧血等血紅蛋白病。
(4)高鐵血紅蛋白還原率:
正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。
(5)血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查:
疑為感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規白細胞計數增高或降低,有中毒顆粒及核左移。
(6)肝功能檢查:
測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法,鹼性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎症時均可升高。
(7)超聲:
腹部B超為無損傷性診斷技術,特別適用於新生兒。膽道系統疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。
(8)聽、視功能電生理檢查:
包括腦幹聽覺誘發電位(BAEP)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒症的診斷。
-
夏天新生兒全身面板護理8大要點
保持房間通風和涼爽居室溫度22℃-24℃、相對溼度在55%-65%左右。夏季要勤洗澡,水溫以摸著不燙手為宜。臍帶未脫落的新生兒不用盆浴,以免臍部感染;臍帶脫落後可在盆中洗澡。一般用中性沐浴液,浴後用柔軟的毛巾吸乾,沐浴後為新生兒選擇優質嬰兒爽身粉塗抹全身,特別是抹皺...
-
新生兒睡覺黑白顛倒怎樣糾正【熱門】
睡眠問題黑白顛倒的睡眠,必須再顛倒過來寶寶白天睡得太足了,晚上沒覺了,而爸爸媽媽勞累一天,實在沒精力和寶寶交流了,寶寶怎麼辦?哭啊!爸爸媽媽也沒法睡。寶寶睡覺黑白顛倒,不是寶寶的錯,而是爸爸媽媽養育方法不夠正確,給慣出來的。現在,唯一明智的選擇,就是把顛倒的時間再...
-
新生兒水樣大便是什麼原因
吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心,這都屬於正常現象,到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶餵養的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。如果嬰幼兒出生起一直排...
-
新生兒淚囊炎按摩法是什麼
一、按摩方法1、用拇指或十指指腹壓迫淚囊,按在鼻根及眼睛的內眥中央的部位,順時針的方向擠壓膿液,眼角就會有一部分膿液流出來,擦乾淨,點眼藥即可。適用於眼睛裡面有膿性分泌物的患兒。2、用拇指或十指指腹壓迫淚囊,按在鼻根及眼睛的內眥中央的部位,有一定力度的往下...