孕妈妈待产时如何进行护理
(一)步行及改变姿势
待产妇人院后,除非有避免下床的禁忌,例如破水等,以鼓励其在准父亲的陪伴下下床走动,可以在产房附近走动,走路可以增加待产妇的舒适度,并且较有效促进子宫收缩。
同时,保持直立的姿势,可以利用重力原理,促进子宫颈扩张。而走路时关节的轻微运动可促使胎儿在产道中转动。随着子宫收缩频率的增加,待产妇可能需要在床上待产以维护安全,这时待产妇呵采取最舒适的体位,若待产妇不会感到不适的话,建议采用左侧卧的姿势,如此下腔静脉不致受压,对待产妇及胎儿而言是最适宜的卧姿。侧卧时,全身各部位应予以支托,注意关节微屈曲,有的待产妇会感觉平躺比较舒适,如此则应抬高床头,以减轻子宫对下腔静脉的压迫。在待产过程中护理人员和准父亲需协助待产妇经常改变姿势,以促进全身舒适和放松。
(二)更换床单,维持身体舒适
待产过程中,出汗和粉红色分泌物(见红)或流出的羊水常会浸湿待产妇的衣服和床单,护理人员和准父亲应随时帮助待产妇擦干汗液,以促进舒适。协助待产妇使用产垫,并经常更换。大小便后冲洗会阴,可保持会阴部的清洁与干燥,以增进舒适,并可预防感染。
(三)补充液体及热量
经过待产过程长时问的呼吸运动以及流失了大量的汗液,待产妇会出现口腔黏膜干燥的情形,此时可利用两次宫缩中问休息的时间补充水分或其他含热量的饮料。
(四)定期排空膀胱
膀胱胀满会增加子宫收缩时不适的感觉,而且会影响胎头的下降,导致产程延长,长时问的胀尿亦会造成产后尿潴留的现象。因此,待产妇应每1-2h解一次小便,以排空膀胱。如果刚解完小便,待产妇还有尿意,此乃胎儿先露部压迫膀胱所致,可直接触摸耻骨联合上方的部位,即可查知是否有膀胱胀满的情形。
(五)按摩及重压
护理人员或准父亲可用手掌在待产妇耻骨处给予缓慢而有力的按摩或重压。冰敷可用冰袋或以橡皮手套装满冰块来使用,冰敷对于耻骨区特别有帮助,当严重的耻骨处疼痛时,可与重压法一起使用或交互使用,对于持续出汗的妇女,将冷毛巾放在前额、颈后或上胸部亦可让其感到舒适、振作精神。
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