乙肝反复的原因是什么?这5点要注意
多数乙肝患者吃了药,但是病情总是反复没控制好。其实肝病反复肯定有原因,乙肝患者要知道5点,肝病反复找原因。下面本站小编带大家来看一下乙肝反复的原因是什么?这5点要注意。
乙肝反复的原因是什么
1、疗程不足,没治彻底
有些乙肝患者需要抗病毒时,未按照正规治疗,疗程没够导致用药时效果很好肝功也正常,而且病毒量也转阴就自行停药。当停药不久后,肝功能又出现异常,病毒量又很高,说明肝病又复发。抗病毒药物用多久,是医生说了算。什么时候停药也要和医生商量过决定。
2、发病规律
追根溯源一些乙肝患者从小就感染乙肝病毒,年幼时处于免疫耐受,肝功正常,多数没有症状。当长大成人自身免疫系统可以识别出乙肝病毒并开始清除,就会出现肝功能异常,提示肝损伤。临床上以抑制乙肝病毒为主,病毒有一个发作到缓解的过程。但是一些患者的缓解是暂时性,当病毒再度活跃,反反复复,会出现两种情况。第一肝病进程不再发展,第二肝纤维化严重,发展成肝硬化、肝癌。
3、仅用降酶药
降酶药只能让病情被掩盖,错过最好的抗病毒时机。虽然有些降酶药可以短期内让转氨酶恢复正常,只要停服转氨酶又会升高。所以,如果乙肝患者决定抗病毒不能仅用降酶药。
4、用错药
并不是所有乙肝患者都需要抗病毒。尤其是只有轻度肝炎或乙肝病毒携带者,只需要定期复查即可。有些中药比如苦楝皮、川楝子、雄黄等具有一定的肝毒性。
处在失代偿期活动性肝硬化时,应用了干扰素等药物;乙肝患者滥用降糖药、消炎药等;需要提醒,药物使用不正确,同样可以引起肝损伤,严重时导致重症肝炎。
5、恶习不改
乙肝患者继续饮酒,劳累过度。精神压力过大,长期失眠导致免疫力下降等因素均会造成病情反复。
乙肝病毒携带者需要注意定期复查
乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性,但肝功正常,没有肝炎发作的证据,暂时不需要治疗的那些人。然而,“暂时”真真不是永远……因为乙肝病毒是不是会引起肝炎发作是动态变化的。而且,现在也没有办法预测谁将来会发生肝炎,谁永远不会发生肝炎。因此,只能定期检查,才能及早发现肝炎活动,从而及时开始抗病毒治疗。
再者,同没有乙肝病毒感染的普通人相比,即使一辈子不出现肝炎发作的乙肝病毒携带者也有得肝癌的高风险。因此,定期监测肝癌的指标,也是非常重要的事情。
一般说来,对于暂时不需要治疗的乙肝病毒携带者,应该每半年复查一次。每次复查项目应该包括:肝功、hbvDNA、甲胎蛋白和肝胆脾超声。
孕妈要注意什么
如果女性乙肝病毒携带者怀孕了,应该评估传染孩子的风险,采取恰当的母婴传播阻断方法。若hbv DNA低于10的六次方,只需要在孩子出生当天给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就行了。但如果准妈妈的hbvDNA高于这个标准,就需要从怀孕28周起服用替诺福韦酯,以便提高母婴传播阻断的成功率。
如果乙肝病毒携带者得了其他疾病需要用免疫抑制剂,就需要评估有没有可能因为免疫抑制剂的使用而引起乙肝发作。如果有这种风险,就需要在使用免疫抑制剂的同时吃抗病毒药来预防肝炎发作。
乙肝切忌暴饮暴食
对于乙肝患者来说,饮食要恰当,不宜吃得过饱,更不能暴饮暴。有资料显示,对于一些经常饱餐,特别是晚餐过饱且爱吃甜食及过咸食物者,他们摄入的总热量远远超过机体所需,这样不只会让肝脏负担过重,还会成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化等后果。
中期容易出现体型发胖,肝脂肪浸润等后果,而到了晚期则容易出现肝硬化和患老年性痴呆,对健康是很不利的。
如果乙肝患者常期饱餐,如还有习惯性便秘的,那么是更容易诱发早期肝硬化,因为患者体肉过剩的食物变成粪便后会在肠道中滞留时间过长,一些有害物质产生较多又不能及时排出,积累起来会被大肠重吸收,这样会超过肝脏的解毒能力,从而促使肝脏从量变到质变进而硬变。而且过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统,当有肝功能不良时,就会成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一,所以乙肝患者饮食要适度。
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