膀胱炎反复发作是什么原因 4常见原因引发炎
4常见原因引发炎
一名54岁妇女,因复发性膀胱感染各处就医,但经2年仍未痊癒。经检查发现膀胱内有多年前手术後的缝线,造成膀胱结石及膀胱憩室,使得膀胱炎反覆发生。书田诊所泌尿科主任医师殷约翰表示,女性膀胱、尿道发炎是相当常见的一种疾病,一方面由於女性生理结构上尿道较短且与肛门接近,另一方面是生活环境限制,使女性易憋尿、便秘,而较易发生膀胱感染。罹患膀胱炎可能会出现频尿、急尿、血尿、排尿疼痛、下腹痛...等症状,严重者还可能发烧,当每年发生3次以上的膀胱炎,即为“复发性膀胱炎”,需进一步检查,找出原因,才能根本治疗。
殷约翰指出,常见引起复发性膀胱炎的原因有4种:
1.泌尿系统中有异物或结石,此次提到的案例就是手术後在腹腔内的缝线穿透膀胱壁,在膀胱内产生结石而引起复发性膀胱炎。
2.泌尿系统结构异常,此类通常於幼童时期就会发现。
3.长期生活习惯不良,经常憋尿、便秘、泡三温暖、性行为(清洁)…等。
4.抵抗力不佳者,如患有慢性病、癌症、肾功能异常…等。
膀胱炎是女性常见疾病,殷约翰提醒,一般膀胱炎使用抗生素治疗皆可治愈,当使用抗生素治疗时,务必遵从医嘱用药,切忌自行停药,以免引发抗药性。倘为复发性膀胱炎者,除验尿外,应考虑接受详细检查,包括静脉肾盂摄影(IVP)及膀胱镜,找到病因才能有效根治。
多喝水防治泌尿道感染症
泌尿道感染症主要由尿液中的大肠杆菌感染,发生在肾脏的时候称为肾盂肾炎,而发生在膀胱时称为膀胱炎,通常都是在解尿时出现灼热、疼痛感,或是连带有频尿、发烧、腹痛等常见细菌感染的现象。
美国研究显示,有高达40~60%的女性一生当中至少会感染一次相关疾病,且由於细菌会在直肠及膀胱之间反覆移居,也会从阴道口入侵体内,因此只要没有办法彻底清洁膀胱,就无法有效抑制泌尿道感染症复发。
美国圣地牙哥召开的2017年传染病医学会周(IDWeek2017)中,迈阿密大学发表了首份受到国际承认,有关“充分饮水确实能够预防泌尿道感染症复发”的相关研究,证明仅是补充水分,就能够确实冲洗膀胱、肾脏内的细菌。
膀胱炎类型
细菌感染的急性膀胱炎
急性膀胱炎是因为受到细菌感染,好发於疲倦免疫力低下的时候,健康的女性每年也有可能感染2、3次。年轻女性则是因为发生性行为而感染,尤其是疲劳、身体不舒服的时候。这是因为疲劳会使免疫力低下,这时候发生性行为容易增加进入尿道的坏菌,造成膀胱炎,急性膀胱炎的治疗只要去内科或妇科看诊,使用处方并静养2~3日就可以治好。如果有发烧,可能是引发肾盂肾炎,这种情况需要去泌尿科吊点滴才行。
有其他病史的慢性膀胱炎
一年内只感染2~3次属於合理范围,无需太多操心,但如果一直频繁地反覆感染,那就必须注意是否有其他病史影响,造成慢性膀胱炎。如果有膀胱结石、肿瘤,就会因为身体情况的变化而反覆发病,无法完全消除细菌感染。另外,因为神经方面的疾病使得每次上厕所都会有残尿者,容易引起发炎。生产後子宫下垂的“子宫脱垂”者,因为子宫压迫膀胱,也会造成膀胱发炎。不管病因是什麽,都必须去泌尿科查清楚才能治疗。
原因不明的间质性膀胱炎
间质性膀胱炎与细菌感染无关,通常是膀胱的粘膜委缩,只可以存放一半以下的尿量,只要一憋尿就会膀胱疼痛,这种症状也被称为“膀胱痛症候群”,有些人认为是因为生来膀胱粘膜就较薄,也有人认为是生活习惯不佳导致。目前的治疗法是用水压让膀胱容量变大,但只有两成患者能治好,其余者还是必须要药物控制与调整生活作息。
如何预防膀胱炎
至於要怎麽预防膀胱炎呢,可以从以下四点做起:
提高免疫力
想要预防膀胱炎,最重要的一件事竟然意外地简单,那就是开心过生活别让自己累积压力、身心劳累。每天有无数你看不见得细菌在我们的周遭,当然也包括在我们的尿道、膀胱内滋生,但为什麽我们不会每天都感染呢?这是因为菌种达到平衡,我们身体也有免疫军团抗衡,才维持助身体健康。所以平时应该避免过劳、帮身体做好保暖且适度放松,就不会让免疫力像坐溜滑梯下滑。
不让细菌轻易增加
不要让细菌增加,当然就是要多注意保养私密部位。身心疲劳时,记得就不要再发生性行为,这会增加膀胱炎发生的机率。有使用卫生棉、护垫者要经常更换,不要为了贪图方便或是省钱就偷懒,不透气与分泌物会让细菌增生。排便後切记要从前面往後擦拭,才不会把粪便上的细菌带往尿道。
避免对膀胱的刺激
辛辣食物、酸味很重的食物、酒精、咖啡因都会对膀胱产生刺激,平时必须适量摄取,不要天天餐餐食用。想喝饮料,当然还是喝水最好,冬天每日必须饮用1~1.5公升,夏天则必须饮用1.5~2公升(但有运动的情况可以再多喝些)。虽然说喝水很好,也记得别饮用过多,否则会造成频尿、身体虚寒问题。
锻链膀胱
不管是什麽种类的膀胱炎,平日生活的习惯都决定病情的轻微或恶化。特别是“憋尿的话就会得膀胱炎喔!”这种迷思其实是错的,反而是过度频尿者才容易得膀胱炎。健康的人约储存200毫升的尿液就会感到轻微的尿意,要到400毫升才会有强烈的尿意。有些人有感受到轻微尿意就一定要排尿的癖好,长期下来会导致膀胱容量缩小、甚至引发间质性膀胱炎,而引起无法自主的频尿。最好的方法是稍微累积一些尿液,再缓慢地把尿排出,就有达到让膀胱伸展的机会。
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