高龄孕妇的孕期保健有哪些
虽然每个人的情况不尽相同,但是所有过了30岁的准妈妈们都面临着同样的顾虑,或者是健康方面的问题,尤其是已过了35岁,你会被认为是“高龄产妇”,好像处处充满了危险。
高龄孕妇的孕期保健有哪些?
1.孕前病史
仔细询问孕前病史,重点询问是否患有糖尿病、慢性高血压、肥胖、肾脏及心脏疾病等,询问既往生育史;
本次妊娠是否为辅助生殖治疗受孕;
两次妊娠的间隔时间;
明确并记录高危因素。
2.评估并告知高龄孕妇的妊娠风险
评估并告知高龄孕妇的妊娠风险,包括流产、胎儿染色体异常、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、GDM、胎儿生长受限(FGR)、早产和死胎等。
3.补充营养
规范补充叶酸或含叶酸的复合维生素;及时规范补充钙剂和铁剂,根据情况可考虑适当增加剂量。
4.产前筛查和产前诊断
高龄孕妇是产前筛查和产前诊断的重点人群。
重点检查项目包括:
(1)妊娠11~13周+6应行早孕期超声筛查:胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等;
(2)预产期年龄在 35~39 岁而且单纯年龄为高危因素,签署知情同意书可先行NIPT 进行胎儿染色体非整倍体异常的筛查;预产期年龄≥40 岁的孕妇,建议绒毛穿刺取样术或羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体核型分析和(或)染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA);
(3)妊娠20~24 周,行胎儿系统超声筛查和子宫颈长度测量;
(4)重视GDM 筛查、妊娠期高血压疾病和FGR的诊断。
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