新生儿颅内出血如何诊断
围产期有窒息、缺氧及产伤等病史,出现相应的临床表现,结合颅脑b超或ct检查结果,可确定诊断。
辅助检查
(一)血液一般检查
出血严重者,可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,间接胆红素增高。
(二)血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒。
(三)脑脊液检查
多数见压力增高,脑脊液可呈血性,镜检可见皱缩红细胞。若出血部位不与蛛网膜卜腔相通,脑脊液可无异常。病情危重和体重极低者不能耐受穿刺,需慎重。
(四)影像检查
能明确诊断出血部位,是诊断的重要手段。颅脑ct,可定位诊断及追踪病情。颅脑b超,可检查出脑室及其周围少量出血,测出脑室大小及形状。
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