淺議夏季新生兒發熱
新生兒發熱的兩個原因
南方醫院新生兒科的陳紅武教授介紹,小兒發熱,俗稱發熱,發熱時間超過兩週為長期發熱。一般説來,小兒正常體温常以肛温在36.2度-37.8度之間,腋下温度在36度-37度之間;新生兒肛温超過37.8度,腋温超過37度,即為發熱。新生兒體温超過40度,可以引起驚厥發作,甚至造成腦損傷,應引起家長的高度重視。
由於新生兒體温調節中樞功能不完善,汗腺組織發育也不完善,特別是早產兒和出生10天以內的新生兒,對熱的耐受程度和反應強度均較成人差許多,因此,在保暖過度、包裹過多、或在夏季室內温度過高(大於30度)時,即可引起新生兒體温上升。
小兒發熱的兩個主要類別
具體從發病原因分析,小兒發熱主要有兩大類,一部分是感染(如鼻塞、流鼻涕),可能是病毒感染造成的,要注意打開包被,洗個温水澡,就會降到正常了。如果吃奶好,一般情況可以,自己繼續觀察,可以在門診進行物理降温;如果38.5以上,吃奶不好,伴有呼吸比較促、咳嗽、呼吸困難、口脣發紺,就要到醫院就診。
另一部分是老人家在坐月子門窗緊閉,新生兒體温調節中樞發育尚不完善,會受到環境因素的影響。如果環境温度過高,水分補充不足,又給孩子包裹的太緊,太嚴,沒法散熱,體温就會升高,出現脱水熱(或稱包裹熱)。
寶寶發熱後,是先送往醫院,還是先自行退燒?
陳紅武教授指出説:“先測體温,孩子是6個月以下的應慎用退燒藥,主要採用物理降温,如頭敷退熱貼、温水擦浴等。6個月至1歲的孩子選擇副作用小的退燒藥。如果是嬰幼兒突然高熱容易出現高熱驚厥的併發症,因此建議家長應及時帶患兒到醫院診斷治療。”
物理降温對孩子真能管用嗎?
一説起發熱,許多媽媽都知道要給寶寶進行物理降温。“物理降温可起到輔助降低體温的作用,一般可減低體温0.5℃左右。如果體温超過38.5℃,需及時服用退熱劑,儘早帶孩子到醫院,查明發熱原因,以免延誤病情。”陳紅武教授説。
專家提示:發熱的孩子尤其高熱者一定要卧牀休息。室温要適宜,夏季要注意通風降温。衣着要輕軟寬鬆,不可包裹過嚴不利於散熱,如出汗要用温水擦身及時更換濕內衣。多喝水以利於毒素排泄,增加尿量和汗腺分泌也有利於退熱。要給於營養豐富又易於消化的食物,給多種維生素,新鮮果汁,忌生冷油膩的食物。
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