為什麼要進行新生兒聽力篩查?
近日,朋友李某在洛陽市婦產醫院平安產下一大胖小子,洛陽市兒童聽力篩查診斷中心的專家還專門為小寶寶進行了新生兒聽力篩查。
剛出生的小寶寶為什麼要進行聽力篩查?洛陽市兒童聽力篩查診斷中心主任、耳鼻喉科副主任醫師胡書君説,據中美兩國聽力殘疾人口調查資料顯示:在我國6000餘萬名殘疾人中,近半數是聽力殘疾的聾啞人,其中有200萬是聾兒,7歲以下的全聾兒童約有80萬,聽力損傷發病率達6‰,每年新增人數在3萬~5萬。聽力殘疾人的康復已經是一個嚴重的社會問題,與社會穩定、經濟發展、家庭幸福息息相關。聽力損傷如果得不到早期診斷及相應的康復治療,將使兒童成為聾啞兒童,這將嚴重影響兒童的智力等方面的發展,並對其將來的生活產生巨大的生理、心理和經濟問題。
目前,對於感音神經性耳聾,如發現及時並在頭6個月內應用神經營養藥,40%的孩子能提高聽力。但由於小孩不會表達,特別是1歲半以內的孩子很難被發現,往往延誤了藥物治療時機。3歲以前是孩子語言中樞發育的關鍵時期,也是一個人學説話的最佳時間,如果一個兒童是先天性聾兒或在出生時有嚴重的聽力障礙,或者在嬰幼兒期有不同程度的聽力損傷,那麼這個兒童將不能得到正常的語言能力鍛鍊,甚至一輩子都可能不會説話。同時,由於出生後的頭2年是兒童智力和情感發育的最重要時期,聽力損傷的兒童往往被誤診為弱智。
長期以來,耳聾一直是醫生面臨的一大難題,除10%的患者可通過手術進行治療外,大部分患者只能依靠佩戴助聽器來提高聽力,而重度聾和全聾患者即使使用助聽器也無濟於事。全聾患者中,90%的病變部位在耳蝸。為此,科學家研製出電子耳蝸,植入電子耳蝸的患兒,經過適當的語言訓練,就能學會説話。
研究表明,聽力損傷的程度和類型決定早期干預的效果。一個聽力正常的孩子到3歲時能夠掌握600到1000個單詞;如果孩子在出生時就發現有聽力損傷,經康復語言訓練,到3歲時可以掌握300到700個單詞;如果到6個月時才發現有聽力損傷並進行康復訓練,到3歲時能掌握100到400個單詞;如果到2歲時才發現有聽力損傷,即使進行康復訓練,到3歲時也僅能掌握不到100個單詞。因此,對於先天性聽力損傷,關鍵在於早期診斷、早期干預,使孩子的語音、言語和智力得以正常的發展。為實現這一目標,必須在新生兒出生後至6歲,每半年進行一次聽力篩查,以杜絕新生兒聽力損傷及遲發性、進行性聽力損傷的發生。
基於對聽力障礙防治的重要性認識,1999年11月30日,國家殘聯、衞生部、教育部等10個部委聯合發文,把新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規檢查項目。2004年12月衞生部印發的《新生兒疾病篩查技術規範》已將新生兒聽力篩查納入其中。2008年4月,洛陽市兒童聽力篩查診斷中心掛牌成立。該中心擁有聲導抗測聽儀、聽性腦幹誘發電位儀、耳聲發射檢查儀等先進的兒童聽力篩查及診斷設備,可開展一系列的新生兒聽力篩查及兒童聽力診斷、醫學診斷工作。採用的耳聲發射及聽性腦幹誘發電位技術具有方便、快捷、準確、無創傷等優點,是目前開展新生兒聽力篩查的最佳選擇。鑑於先天性聽力損失中約有50%為遺傳性,該中心聯合解放軍總醫院兒童聽力診斷中心率先開展基因診斷技術,對進一步提高人口素質具有積極的意義。
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