藍光治療新生兒黃疸 會有副作用嗎
藍光治療新生兒黃疸會有副作用嗎?
世界上目前所有的研究都指向一點:光療是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法之一。但是,有些媽媽可能會發現寶寶照藍光後食慾變得不佳,精神也有點萎靡。這是光療治療的副作用嗎?出現以上問題並不是副作用的表現,但也間接是因為光療引起的:
1.光療期間寶寶需要獨自睡在暖箱的硬板上,缺少母親的愛撫,容易躁動不安、哭鬧,發生精力疲乏的現象。
2.光療時母嬰分離,哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯餵養,常易引起嬰兒食慾下降,甚至導致消化不良。
以上問題媽媽也不能忽略,等到寶寶被接回來後多一點安撫擁抱才是正確的做法。
為什麼照藍光能夠治療新生兒黃疸呢?
目前,治療新生兒病理性黃疸主要的方法有光照療法、換血療法及藥物治療,其中最常用即是光療。膽紅素這種物質能吸收光,在光的作用下,原本不溶於水的脂溶性的膽紅素轉化成水溶性的產物,能從膽汁或尿液排出體外,從而降低血清膽紅素濃度,起到退黃的作用。而藍色熒光所發出的波長是膽紅素吸收的最佳波長,故多采用藍色熒光燈進行治療。
藍光是如何治療新生兒黃疸的?
將新生兒卧於光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用藍光專用紙尿褲遮蓋,其餘部位均裸露,用雙滿藍光照射持續2—48小時(一般不超過4天)。
由於藍光可分解體內的核黃素,即維生素B2,因而當光照持續時間超過24小時應給新生兒補充維生素B2,以預防引起維生素B2的缺乏。由於患兒通過藍光照射治療,這很容易造成患兒體內水分的丟失,因而,在治療前先要給予患兒餵奶,且在餵奶之前要喂一些水,這樣不僅能避免電解質紊亂,還能防止患兒經照射治療後大量的出汗而引起脱水、發熱、酸中毒等症狀。
當然大部分新生兒黃疸還是生理性的,沒必要做藍光,只要做到以下幾點,寶寶黃疸會慢慢消退的。
1.多喝水、早餵養讓寶寶多排尿排便。
2.喝葡萄糖,如果寶寶黃疸指數高,可適量加一點葡萄糖放水裏給寶寶喝。
3.多曬太陽,曬太陽的時候讓寶寶的眼睛避開陽光或眼睛部位找個東西遮蓋一下,因為寶寶眼睛比較嬌嫩,容易受到傷害。再就是夏天午後的陽光太厲害了,也容易傷害寶寶的嬌嫩皮膚。
新生兒黃疸值多少時需要照藍光?
膽紅素是一種抗氧化劑,少量的存在體內不會危害新生兒健康的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超255μmol/L(15mg/dl)即為正常的生理性黃疸。
介於12mg/dl~15mg/dl的黃疸,孩子除了皮膚黃外,但在精神狀態和吃奶等方面都沒有多大影響的情況下,一般在一個月內症狀就會自動消除(也有一些孩子會持續更久),都不需要太過着急與治療
一般血清膽紅素大於255μmol/L(15.0mg/dl)時,或寶寶精神狀態差,吃奶不好才需要進一步治療,也就是照藍光,但一定聽醫生的,因為醫生會綜合考量。
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