新生兒“臍帶”護理要訣方案
▲臍帶——一頭連着媽媽,一頭連着寶寶,媽媽通過它將營養源源不斷地輸送給寶寶。它是寶寶的營養帶,也是寶寶的生命帶。
臍帶的重要性勿庸置疑,身為父母,最重要的是做好新生兒的日常觀察和清潔護理。
日常觀察
新生兒臍帶在正常情況下於出生後3~7天脱落,脱落的時間早晚因不同的結紮方法稍有差別。在臍帶脱落前,臍部易成為細菌繁殖的温牀。為了保護臍部,醫護人員往往將臍部敷上紗布。紗布應該在生後12~24小時去除,如包紮的時間過長,紗布容易被新生兒的大小便污染,給細菌在臍部生長繁殖創造條件。所以,臍部的紗布去除後,新爸媽們要細心觀察臍帶,如果發現下面幾種異常情況,要及時處理。
1.臍周皮膚紅腫
臍帶剛剛脱落的1~2天之內,臍窩看起來有點濕潤,而周圍的皮膚正常,並且上邊的分泌物看起來有點像黃黃的凝狀果凍,沒有膿液沒有臭味,這時候都是正常現象。
如果2天以後臍部還沒有變乾燥,而且皮膚紅紅腫腫,這就是臍炎的徵兆了,要趕緊上醫院看醫生。且不可自己買一些紅藍藥水或消炎水自行處理。
2.臍窩滲液
臍帶自然脱落後,臍窩會有些潮濕並有少許米湯樣液體滲出,這是臍帶脱落的表面還未完全被上皮細胞覆蓋,肉芽組織裏的液體滲出所致。可用75%酒精擦淨,一般一天1~2次即可,2~3天后臍窩就會幹燥。
3.臍窩膿液
新生兒臍窩裏經常有分泌物,分泌物乾燥後能使臍窩和臍帶的根部發生粘連,這時臍帶表面看起來很乾淨,其實臍窩裏可能積有膿液。有的母親不敢觸動臍帶根部,僅在臍帶表面擦拭,其實起不到消毒的作用。
正確的消毒方法是在每天洗澡之後用棉籤沾上75%酒精,一隻手提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉籤仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開後,換新的酒精棉籤從臍窩中心向外轉圈擦拭,擦拭乾淨後再把提過的結紮線塗上酒精。
有些新生兒出生一週後臍帶還未脱落,部分原因就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶,則能加速臍帶的脱落。
4.臍帶出血
臍帶出血一般是由於臍帶結紮不緊、或結紮用的絲線太粗引起;另外,有時臍帶脱落時也會出血,這是因臍帶根部細小血管被損傷所致,一般出血量不多。
出現臍帶出血情況時,家人可用酒精仔細消毒臍帶及周圍皮膚,再用酒精浸泡過的細絲線結紮。結紮後用棉籤沾上碘酒消毒臍帶斷端。
5.臍帶污染
臍帶脱落前或剛脱落臍窩還未乾燥時,應保證臍帶和臍窩的乾燥,即將脱落的臍帶是一種壞死組織,為細菌的良好培養基。因此臍帶一旦被水浸濕和尿液污染,馬上應用幹棉球擦乾,然後用碘酒及酒精棉籤消毒。
6.臍部突出
有的新生兒可見到臍部突出,用手輕輕按壓則變平,有時能聽到氣過水聲(氣體通過腸管內液體時所產生的聲音)。當新生兒咳嗽、哭鬧時更明顯,這種現象在醫學上稱為臍疝。臍疝的發生與新生兒臍部的肌肉和鞘膜發育不良有關,當腹內壓增高時,腹腔內容物,主要是小腸連同腹膜一起突到皮下組織中,形成了臍部突出物。
如果臍疝不大,隨着嬰兒肌肉的發育,多數在1歲內自行痊癒,不需特殊處理。如果臍環直徑在2釐米以上,首先應儘量減少嬰兒哭鬧,因為大聲哭鬧能使臍環不斷擴大,影響臍疝的癒合。
如果無效可用一條寬5~6釐米、長10~15釐米的膠布,將臍疝復位後拉緊皮膚後粘貼到臍疝的兩側,以減少疝內容物的突出及對臍環的擴張,有利於臍疝的修復。若3個月後仍無效,應放棄這種療法,及時請醫生診治。
臍帶清潔
很多新爸新媽擔心自己幫寶寶清洗臍帶,容易出現臍帶感染,都不太敢清潔。其實新爸媽們只要掌握了正確的臍帶清潔方法,就能夠像醫院醫護人員那樣為寶寶做好臍帶護理。
首先,在幫寶寶清潔前,用清水洗乾淨雙手,尤其是指縫間隱藏的污垢。將75%酒精倒在兩支待用的棉花棒上,直至棉花棒滲滿酒精為止。
然後,掀起臍帶,用棉花棒清潔臍帶下的部位,持棉花棒的手勢應與肚臍成45度角(方便拭抹),並順同一方向圍繞肚臍抹一圈。
接着,換上另一支幹淨棉花棒,由臍帶底部順同一方向抹一圈。
最後,清潔完畢,幫寶寶穿紙尿片時,要注意鬆緊適宜,不能包得過緊,避免壓緊寶寶的肚子;也不能包得過鬆,避免漏尿弄污肚臍。
小貼士:
1.清潔臍帶時,別將75%酒精塗抹至其他皮膚,避免刺激寶寶幼嫩的皮膚。
2.棉花棒棒身幼長,較容易清潔污垢,效果比棉花球為佳。
3.不要將棉花棒來回揩拭肚臍,避免將污垢再帶至已清潔的位置。
4.寶寶出生後2~3星期,臍帶乾透後會自動脱落;臍帶脱落後一至兩日可繼續用75%酒精清潔肚臍。
5.每天清潔肚臍一次已足夠,若尿濕弄污肚臍,可再用75%酒精清潔一次。
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