新生兒病理性黃疸,儘早哺乳可減輕病情
汪女士剛生完寶寶,孩子第二天就出現黃疸,幾天後孩子皮膚越來越黃,沒一點消退的跡象,醫生説這是病理性黃疸。孩子奶奶聽人説,有些病理性黃疸是母乳餵養導致的,就要求她停止母乳餵養。汪女士無奈只好諮詢醫生,而醫生的説法完全相反,新生兒病理性黃疸要早哺乳,這麼做可減輕黃疸程度,預防核黃疸發生。
從生理學角度來看,新生兒肝臟所生成的膽紅素主要經腸道排泄。如果新生兒能夠及早排便,進入腸道的膽紅素便可隨着排便過程而順利排出。反之,當新生兒排便延遲,排便次數減少或排便量減少時,腸道內膽紅素不能順利排出,就會在腸道內積聚並經“腸肝循環”重吸收返回肝臟和血液中,既使得肝臟負擔加重又造成血清膽紅素異常升高而加重黃疸。
從臨牀觀察來看,新生兒通常在出生後10-12小時左右初次排便,2-4天開始排出黃便。新生兒的這種排便規律主要是與初次哺乳時間及哺乳次數有關。如果能儘早開奶、早期哺乳,並且每日哺乳次數不少於8次,這樣不僅可以促進乳汁分泌,增加新生兒母乳攝入量,還可通過吸吮反射促進腸蠕動,促進胎便順利排出。同時促進腸道內膽紅素的排出,減少小腸對膽紅素的重吸收,有利於降低血清膽紅素水平,由此可減輕黃疸程度,防止病理性黃疸所致核黃疸的危害。
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