寶寶發燒,護理不能教條
最近,記者從各大醫院瞭解到,由於天氣的變化無常和温度的忽高忽低使醫院又一次進入了接待發燒寶寶的“旺季”,有的醫院急診單日接待發燒小病號就達200多個。醫生提醒父母,孩子發燒的原因可能比較複雜,需要區別對待,過分緊張和無所謂的態度都不可取。
■呼吸道和胃腸道疾病是造成發燒的主因
首都兒科研究所呼吸科的曹玲主任介紹,現在到呼吸科來看病的發燒患兒數量很多,發燒病例在門診中已經佔到了1/2到2/3,最常見的就是上呼吸道感染造成的。上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等都可能造成夏季發高燒。因為吃了不潔食物或病毒感染引起的胃腸炎也會發燒,同時還有噁心、嘔吐等一些胃腸道反應。
在呼吸道感染中,除了比較普遍的疾病外,皰疹性咽炎最近有抬頭的趨勢,這是一種較為特殊的病毒引起的,大多會出現感染,患兒的口咽部會有一些小皰,再發展下去就會變成潰瘍,因為潰瘍會感覺比較疼,所以孩子經常會哭鬧,較重的還影響進食、進水。另外,由於潰瘍,所以可能合併細菌感染,短的燒三五天,長的要一週左右才能退燒,在這種情況下,父母不要希望一天就把體温降下來,恢復需要一定時間。
在胃腸道疾病中,痢疾應該得到重視,它也是一種腸道病毒的感染,有很多種類型,普通的沒有什麼問題,吃點藥就好了,可是如果孩子得了腦水腫型的或是休克型痢疾就比較嚴重,腦水腫型的會抽風,休克型的則一下變得臉色蒼白、休克,是非常危險的,所以,夏天孩子出現高燒時,如果伴隨着精神不好,噁心、嘔吐最好注意一下大便,不要把痢疾這種病漏掉了。
■注意衞生不貪涼會減低發燒的可能
夏天天氣熱,為了讓孩子舒服,父母一般愛用空調降温。但孩子對內外温差的調節能力還不是很健全,所以在夜間貪涼,把温度調得太低了或被子蓋的不好就容易感冒發燒。還有的父母為了省電,可能也較少開窗,造成室內空氣的不流通,容易增加呼吸道疾病的危險,所以,在夏季使用空調時也要開窗通風。
飲食方面也不能讓孩子貪涼,孩子一般都好吃冷飲,這時要幫助孩子剋制,不要一下子吃很多涼的東西。同時注意衞生,生吃的瓜果蔬菜要洗乾淨,給孩子經常洗手,尤其是吃東西前,腐敗的食物千萬不能吃。
■不要一發燒就要求輸液
醫生提醒父母,在孩子生病後有的父母非常急躁,一發燒就讓醫生給孩子輸液,其實是不對的。因為輸液針對細菌型的感染比較有效,而且對比較嚴重的細菌感染更有效,這時選擇抗生素輸液可以進行較快的治療,但普通的細菌型感染吃點藥就足夠了,儘量不要輸液。在孩子發生病毒感染時更多的是靠自身抗體來抵禦,藥物只是起輔助性作用,醫生一般都是用些清熱解毒的中藥對症治療,雖然現在有一些抗病毒的口服或靜脈注射類藥物,但是療效並不明顯,所以,病毒感染時沒有必要輸液。輸液越多,發生藥物過敏的機會就越大,這比打針吃藥都要受罪。
■降低孩子體温不能“教條”
在照顧發燒的孩子時,首先就是把他們的體温進行控制,不要讓他們燒得太高,1個月以下的孩子不能吃退燒藥,只能用物理降温的方法來進行,所以,應該把包孩子的被包和衣服打開,必要時用空調調節一下室內的温度,但不要用風直吹。給孩子用毛巾蘸温水擦擦身體,用温水洗洗澡也可以。
大一點的孩子可以吃藥,但是也要在38.5℃以上的時候再吃,如果孩子只是有點發燒並沒有其他不適,也用不着非要在短時間內把體温降下來,尤其是發燒原因還沒確定的時候。因為人的體温升高也是人體抵抗外來細菌、病毒侵入的一種有效方式,體温每上升一度,抵抗力就隨之增加,所以,不查病根的單純降温對孩子不但沒有好處,反而可能降低機體的抵抗能力。
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