口臭的主因牙周病症狀與治療

在國內很多人都會有牙周病，而牙周病患者9成以上都會有或多或少的口臭問題，牙周病本身不僅會給患者口腔健康帶來隱患，同時口臭問題也會給患者的日常生活交流帶來麻煩與囧境 ，那麼面對牙周病我們應該如何應對呢？！

牙周病9大症狀

(1)刷牙時牙齦容易出血，甚至平時牙齦也會出血

(2)發膿

(3)牙齦腫脹變色

(4)口臭

(5)牙齦萎縮、牙根敏感

(6)牙齦有悶悶的痛感

(7)牙齒縫隙愈來愈大

(8)牙齒位移或變長

(9)咀嚼無力感

可能原因：牙周病的變化是個動態過程，也是一個細菌發炎與身體免疫力之間不平衡的疾病。牙菌斑是造成牙周病與蛀牙的罪魁禍首，它的生成有四個要素，包括食物、唾液、時間及細菌。其中的厭氧菌會傷害牙周造成牙周病，牙菌斑細菌會製造有毒的酸性物質，一旦刺激牙齦引起發炎，容易造成流血，久了以後，會使牙齦(牙肉)萎縮，形成牙周囊袋。囊袋裏如果堆滿細菌和膿液，不加以清理，就會破壞牙齒周邊的骨骼，造成牙齒鬆動或掉落，變成令人棘手的牙周病。在有牙周病時，大量細菌堆積，形成牙結石，一旦工作忙、睡眠不夠，導致免疫力降低時，細菌便會趁機大肆破壞而產生膿腫，甚至可能進入快速破壞期，從輕度轉成中重度。每次膿腫破壞時，也是造成齒槽骨進一步的破壞。

哪些人容易得牙周病

1.糖尿病

2.抽煙

3.荷爾蒙變化

4.全身系統性疾病、血液性疾病

5.壓力大

6.營養不良

7.服用藥物

8.遺傳

9.齒間密合度有問題

10.口腔衞生習慣不良

11.曾是牙周病患者

該做哪些檢查

自我檢查3步驟，提早發現牙周病

步驟一：停

吃硬的食物時，稍微停下來看看牙齦是否會流血?刷牙時看牙刷是否有血跡，停下來看看牙齦有沒有紅腫或發炎?吐出來的泡沫別急着沖掉，看看裏面有沒有血漬?

步驟二：看

看看牙齒縫隙是否愈來愈大?牙齦是否有萎縮現象?正常的牙齦應是粉紅色，如果呈現深紅或暗紅色，可能已經發炎了。

步驟叁：壓

用手、舌頭或牙刷去按壓牙齦時，是否感覺牙齦腫脹、疼痛或有出血狀況?用手、舌頭輕按時是否有牙齒鬆動的感覺?如果出現以上這些現象，建議趕緊找牙醫師徹底檢查，及早治療。

治療

牙周病治療首重清潔與去除牙菌斑和牙結石，以控制牙齦發炎及齒槽骨破壞的狀況。

第一步都是非手術治療，在不把肉掀開的狀態下，先用專用器械(牙周刮刀)伸入牙齦溝內，將牙菌斑、牙結石和毒素刮除乾淨;但若結石程度較嚴重，就須上局部麻醉，稱為牙根整平術。非手術治療大約需花費1～2個月不等，以便觀察牙周組織清除後牙齦改善的狀況。如果牙齦狀況改善不佳，或是發現結石部位深及囊袋底或牙根，或是需要補足骨頭的缺損、需要修整骨頭的形狀，就需要藉由牙周的手術治療，一般大約需再花費3～6個月完成。

牙周翻瓣及修骨手術

牙周翻瓣是在麻醉的情形下，醫師用手術刀將牙齦切開、後翻，以觀察牙根深處及骨頭缺損的情形。如果發現骨頭有不規則的現象，就會一併做修整與填補，就是「修骨手術」。

牙周再生手術

這是着重在骨頭缺損的部份，將所缺損的齒槽骨、牙周韌帶、牙骨質的結構重生。因牙周病發病後，會沿着牙根表面破壞支持組織，包括牙周韌帶、齒槽骨、牙骨質及一部份的軟組織，都屬於需被再生的部份。這個手術同樣藉着翻瓣方式，清創牙根表面及骨頭的不規則區域後，將已缺損的部份補上人工骨粉，或從自身取得的骨頭重建。假設骨頭缺損嚴重到讓牙齒周圍的支持明顯流失許多骨壁，而無法包覆骨粉的話，牙醫師就會使用再生膜當成骨壁的厚牆，阻止表皮結締組織長進骨頭，影響韌帶和骨頭細胞正常的生長。

牙周整形手術

這是為了修正因為發育、外傷、疾病因素等造成牙齦、齒槽骨、口腔黏膜美觀的整形，例如牙齦不足的煺縮(採用牙根覆蓋手術改善)、牙齦過多(牙冠增長手術來改善牙齦線的不平整)、脣繫帶過長(脣繫帶切除術)、缺牙區牙塌陷(可用齒槽骨墊高術來處理)等。這些琳瑯滿目的治療方法都是為了一個重要的目的──保留牙齒，若是這些方法都無助於保留牙齒，或者留下的牙齒只是更礙健康，患者應與醫師討論是否拔牙、做假牙，或者做植牙(植入人工牙根再做假牙)。

照護&保健&預防

患者生活作息正常、身體保養得宜，牙周細菌破壞的速度就有可能被人體免疫機制壓下來，讓發炎趨於緩和。