宮外孕如何處理?宮外孕怎麼處理
宮外孕對於想要寶寶的女人説是最不想遇到的情況,但是日常中不得不提防。那麼,檢查出宮外孕怎麼處理好?宮外孕的診斷依據是哪裏?想要一個健康的寶寶,這些懷孕事項你得知道。
宮外孕如何處理
正常妊娠時,受精卵着牀與子宮體腔內膜。受精卵在子宮體腔外着牀發育時,稱為異位妊娠,習稱宮外孕。但是宮外孕僅指子宮以外的妊娠,故宮頸妊娠不包括在內。其中輸卵管妊娠最常見。是婦產科常見的急腹症之一。輸卵管妊娠可發生於間質部,峽部,壺腹部和傘部妊娠,其中壺腹部妊娠多見。
病因:輸卵管炎症(主要原因)、輸卵管發育不良和功能障礙、受精卵遊走。輔助生殖技術。
病理:輸卵管妊娠時,由於輸卵管管腔狹窄、管壁薄蜕膜形成差,受精卵植入後,不能適應孕卵的生長髮育。發展到一定程度可出現破裂出血等。
臨牀表現:停經、腹痛、陰道流血、腹痛、暈厥與休克、腹部包塊等。
相關檢查:腹部檢查,下腹部有明顯壓痛,反跳痛,陰道後穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,適用於疑有腹腔內出血的病人。
處理:手術,藥物治療為用甲氨蝶呤抑制滋養細胞生長,破壞絨毛,使胚胎組織壞死脱落、吸收。
宮外孕怎麼處理
1、傳統的藥物保守治療宮外孕。
藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分適應人羣。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小於3cm,無明顯內出血,血HCG小於2000U/L的人羣適合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。
2、輸卵管開窗縫合術治療宮外孕。
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡手術,首先切開卵管去除胚胎,然後再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血癒合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。腹腔鏡微創手術對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創手術,讓患者重燃生育的希望。
3、輸卵管切除術治療宮外孕。
輸卵管切除術一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修復,並且伴失血性休克者症狀的宮外孕,只能採取切除患側的輸卵管。
在瞭解宮外孕的一些知識之後,孕媽媽一定要高度警惕這種危險的急腹症。通過以上介紹,宮外孕不一定要切除輸卵管,如果女性朋友出現了宮外孕的症狀,要及時進行治療,努力把傷害降到最低。
宮外孕的診斷依據
宮外孕診斷起來不太容易。如果孕婦的症狀顯示可能是宮外孕的話,醫生會通過以下幾項檢查,進一步確診是不是宮外孕。首先是血液檢查宮外孕,瞭解孕婦體內妊娠激素人絨毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水平。如果水平足夠高,顯示你確實懷孕了,但又沒有高到現在所處懷孕階段應有的水平,那麼就有可能是宮外孕。如果孕婦當時還沒有出現疼痛感,那麼宮外孕診斷也就還不能最終確定是宮外孕,還需要在2~3天后重複檢查是否是宮外孕。
複查後,如果孕婦的人絨毛膜促性腺激素及孕酮水平仍沒有達到應有的水平,那麼就可能顯示是宮外孕或流產了。其次是陰道檢查宮外孕。如果陰道檢查時感覺非常疼痛,或者醫生髮現附件區有包塊或輸卵管增粗,則很有可能是由宮外孕所致。最後是B超檢查宮外孕。如果B超檢查能夠看到輸卵管內有胚胎,那就肯定是宮外孕了。但大多數情況下,胚胎在發育早期就死亡了,以至於胚胎的個體太小,而超聲波不能發現。不過,這時醫生可能會注意到輸卵管腫脹,還可能看到胚胎內的血凝塊和殘留組織,但B超檢查時會發現子宮內無胎囊及胚胎。這也説明是宮外孕。
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