洗眼液洗出的髒東西是什麼 洗眼液洗出白色絮狀物是寄生蟲嗎

愛用洗眼液的朋友多為平常戴美瞳、隱形眼鏡、化眼粧的美美，因為這些都會導致眼部會有殘留的垃圾，讓眼睛顯得很髒，最終導致眼角膜過敏以及發炎等，所以在看到網上的洗眼液可以洗出髒東西的時候都會覺得很神奇，很想嘗試體驗一下，不過實際上洗眼洗出的髒東西和白色絮狀物是是什麼東西你真的知道嗎？

洗眼液洗出的髒東西

洗眼液是什麼

大多洗眼液=人工淚液+纖維素+少量維生素組成，還添加了營養劑、殺菌消炎成分和防腐劑等等。

簡化：洗眼液=山寨眼淚

眼淚成分複雜，除了含有水和電解質外，還有含氮物質、糖類、有機酸、維生素、酶類、脂類等成分，它對結膜囊的殺菌、清潔、保護作用是任何一種洗眼液都無法完全模擬的。

長期用洗眼液可誘發多種眼疾

專家表示，日常眼部護理的洗眼液沖洗的意義不大，正常人的眼淚就可以清潔自己的結膜囊。如果告訴你某種產品會讓你“眼球黑白分明”、“沒有紅血絲”、“乾淨有神采”、除了清潔眼球還有“冰涼濕潤保養作用”，尤其是“還不會給眼睛造成負擔和傷害”，你是否會心動呢?越來越多的人，在日常生活中選擇眼部護理產品，認為專業的洗眼液可以讓眼部清涼舒服、緩解視疲勞的同時，甚至還能清除眼部分泌物和掉進眼裏的異物，抑制細菌感染，還有維生素等可以給眼部做一個spa。洗眼液，這個在日本被列入“第三類醫藥品”的用品，究竟是否有如此多的功效?使用是否安全?

日常保健類洗眼液並無藥字批號

洗眼液對普通人來説並不陌生，超市和藥店都能看到它們的身影。“臨牀上用於輔助治療用途的洗眼劑一般是在眼內有異物時接近生理功能的沖洗液，以及有化學物質損傷眼睛的情況下，需要仿照人的酸鹼平衡和電解質的應急用洗眼液;或在眼科手術中去除病菌用的。這與用作日常保健的洗眼液是不一樣的。”北京醫院眼科主任戴虹教授解釋説。

而日常保健洗眼液生產廠商在申請國內審批時也面臨難以申請為藥類的尷尬境地。之前可以以消毒產品上市打“擦邊球”的做法，現在已經被明文禁止。在國內，一般和隱形眼鏡護理液、清潔劑等歸為衞生用品管理的洗眼液，是沒有任何批准文號的。但似乎在國內申報時，只有按照藥品申報才有長期合法銷售的保障。

“不久前我們參加國家藥物評審，有類似產品要申報藥物生產，被大多數專家否定了。”人民醫院眼科學博士、副主任醫師李明武説，因為專家們擔心國民自我健康知識的相對匱乏，很容易造成這類產品的濫用。“規避了把保健品當作可以治療疾病的藥物，不合理、濫用反而誘發其它疾病的風險。”

洗眼液主要成分為人工淚液

從國內外的洗眼液產品公佈的成分中來看，大部分洗眼液是由人工淚液、透明質酸鈉、牛磺酸、硼酸鹽、維生素如B6、B12、氨基酸等成分組成。“主要是人工淚液、加上一些有維生素、收縮血管的藥物、甚至添加一些抗過敏的藥物，消炎抗菌的藥物等。”李明武説。

“人工淚液一般模擬人的眼淚的成分和結構，它主要是由水和保濕劑構成。常用的保濕劑有硫痠軟骨素、透明質酸鈉等高分子材料，臨牀上用它們來治療乾眼症。”北京友誼醫院眼科副主任醫師熊世紅博士説。

洗眼液的確有一定的清涼眼球緩解視疲勞的作用，但如果洗眼液裏添加一定量的抗生素，它則具有一定的消炎抑菌作用;添加一定的維生素如B6，B12，則有一定的營養眼球的作用。但是洗眼液不能長期使用。戴虹總結説。

藥典中明確定義洗眼液為藥品

“2005年版的藥典二部附錄IG眼用製劑中新增了洗眼劑這種劑型，將其定義為“由藥物製成的無菌澄明水溶液、供沖洗眼部異物或分泌液、中和外來化學物質的眼用液體制劑。”北京醫院眼科主任戴虹説，2005版藥典所定義的洗眼液，是輔助治療用途的藥品，它有目的地調節人的生理機能並規定有適應症或者功能主治、用法和用量，而非有清潔作用、保健作用。而對於“具有保健功能”的眼藥水、洗眼液來説，“它們的要求比對具有藥物批號的眼藥水要求低很多，相關檢測也沒有藥品嚴格。”

醫生提醒

洗眼液不能作為日常護理天天使用,在暴露在粉塵、花粉等過敏原時，結膜囊、角膜有異物時，摘掉隱形眼鏡後等特殊情況下，可以適當有針對性的使用洗眼液，而不應當作為日常的保健品頻繁使用。”戴虹説。洗眼液最早流行於日本，可能因為在日本過敏的人較多，洗眼液的沖洗可以減輕眼部過敏症狀，但是醫生們擔心將洗眼液當作日常眼部護理品、保健品長期使用，會造成損傷。“健康眼睛的正常生理功能，有眼淚和淚膜的保護，不需要外界的濕潤、營養等的護理。而長時間洗眼睛，會將眼表淚膜含有蛋白和脂肪、具有殺菌功能的保護層稀釋，打破正常角膜、結膜的功能防禦，淚膜正常的保護功能被破壞，會造成眼部損傷。”

“日常眼部護理的洗眼液沖洗的意義不大，正常人的眼淚就可以清潔自己的結膜囊。”李明武説，洗眼液的確能讓人眼部感覺清涼、濕潤，但一般是在眼內有異物或有化學品進入時進行治療沖洗時使用。

“洗眼液是將液體通過和角膜、結膜接觸，進行機械性清洗的目的，以及將起到消炎、營養作用的藥水成分與眼球接觸。實際上，所謂的補償性的營養作用，往往可能會帶來新的損傷。”戴虹説。

淚腺、淚膜示意圖

人的淚腺一直在製造眼淚，當人們眨眼時，眼瞼會使眼淚在眼球表面形成一層液膜淚膜，以保證眼表的濕潤。資料圖片

專業眼科醫生不主張使用含有防腐劑的眼藥水和洗眼液，防腐劑會導致、加重乾眼症等眼疾。

添加抗生素的洗眼液可能造成眼部菌羣失調

“日常護理用的洗眼液相當於添加了其他成分的人工淚液，一般的人工淚液是可以用於醫療護理、角膜鏡佩戴者護理頻繁使用的，但添加了其它成分如抗生素等成分的話，則不適合長期使用。”李明武説。

“比如説洗眼液宣稱自己可以減少眼裏的紅血絲，其實是添加了收縮血管的藥物，點入眼內，原本充血的眼表血管迅速收縮，充血狀況看似減輕，這對於因為眼部過敏造成的充血之類症狀是有意義的，但對於因為視疲勞或乾眼症等情況，使得眼表血管收縮並不能解決問題，只是短期的維穩措施。三、四個小時後，血管收縮後的反彈會更加厲害，紅血絲情況會更加嚴重。長期使用收縮血管的藥物，對眼睛有害。”李明武説，就像抗生素添加進去後的眼藥水或洗眼液，儘管裏面的水的成分可以暫時滋潤眼睛，卻不能保持，會造成眼表濫用抗生素的風險，在抑制某些細菌的同時，也會抑制眼睛正常的代謝物等，長期使用會造成眼部菌羣失調，甚至細菌產生耐藥性。

洗眼液中的防腐劑會致乾眼症

“我們不主張使用含有防腐劑的眼藥水和洗眼液。防腐劑會導致、加重乾眼症等眼疾。”熊世紅説，乾眼症是恢復起來很慢的疾病。防腐劑不僅會破壞淚膜的完整性和穩定性，還會破壞眼球表面結構，損害原本緊密相連的角膜上皮細胞結構，出現角膜上皮脱落、缺損、糜爛，嚴重時甚至會發生角膜潰瘍、角膜溶解、穿孔以致失明。如果角膜本來就有炎症，洗眼液、眼藥水中的防腐劑會抑制角膜上皮細胞的生長修復，影響角膜傷口的癒合。

實際上，為了穩定藥物的性質，維持較長時間不被污染，絕大多數的洗眼液和眼藥水中，都含有防腐劑。“大瓶裝的洗眼液、多數5毫升、10毫升抗生素眼藥水，都會添加防腐劑，否則自身會成為一個污染源。”戴虹解釋説，短期內使用含有少量防腐劑的眼藥水、洗眼液，不會有問題。防腐劑的引入讓我們可以買到相對便宜、安全的眼藥水。但長期使用會對結膜、角膜表面細胞有毒性作用，並造成乾眼症。

“最內層的黏蛋白是由結膜表面的細胞分泌的，長期使用含防腐劑的眼藥水，就可能破壞這個薄膜重要成分的‘生產商’，反而加重乾眼症。”果殼網撰稿人金色葡萄説，“即使有防腐劑，《中華人民共和國藥典》仍規定滴眼劑開啟後使用期限不得超過4周。因此開瓶後1個月的眼藥水即使沒有用完，也請將它扔掉。”

不含防腐劑的人工淚液一般是小包裝、一次性使用的，存儲期很短。這樣的眼藥在藥店裏基本上沒有銷售，只能在醫院憑處方購買。對於需長期使用人工淚液的乾眼症患者，醫生更推薦單支包裝的一次性眼藥水，因為這種是不含防腐劑的，但相對比較昂貴。“儘量選擇去除防腐劑的小包裝、一次性眼藥水。對正常人來説，儘量不使用眼藥水、洗眼液。”

長期使用 淚腺功能可能退化

“長期使用洗眼液，可能會造成眼睛對藥液的依賴，淚腺分泌淚液的功能逐漸退化。含抗菌成分的洗眼液可能會使得眼內菌羣失調，細菌產生抗藥性，一旦眼睛發生感染，會給治療造成難度。另外，抗菌藥物本身可能造成角膜上皮損傷，有些藥物會誘發眼睛發生過敏反應。”李明武總結説。過於頻繁地使用洗眼液，可導致眼球表面結構、結膜囊菌羣、淚液成分和角膜上皮結構改變，從而出現角膜的炎症性改變。

初次用盡量選低刺激洗眼液

戴虹，北京醫院眼科主任

如果成分是按照相應的標準生產的話，短期使用洗眼液並沒有問題，但是長期使用可能會造成新的損傷。

比如一些國外產的洗眼液，按照清涼度分為不同級別，洗眼液中的清涼成分，相當於眼藥水裏添加的冰片、薄荷醇等作用，實際上不屬於眼睛本身的成分，對眼睛來説都可能是異物。

經常有人為了得到冰涼刺激而大量滴入眼中，卻不知這些刺激也有可能是眼部新的過敏原，並加速眼球的淚液流失。所以，一般會推薦眼部敏感的人，初次使用洗眼液的人，隱形眼鏡使用者使用低刺激度的洗眼液。成分越複雜，過敏的可能性越大。洗眼液的成分越簡單越好。

洗出的“髒東西”多為黏蛋白

Q 很多人反映用洗眼液能洗出髒東西，比如灰塵、睫毛膏渣、小黑點、白色絮狀物等，因此覺得洗眼液非常有效。洗眼液洗出來的“髒東西”究竟是什麼?

戴虹：人流出的眼淚是沒有雜質的。如果眼中有灰塵等異物，眼睛會隨時受不了的。洗出來的灰塵、睫毛膏渣、小黑點等雜質，都應該是附着在眼瞼、睫毛、眼周皮膚上的雜質。而白色絮狀物是黏蛋白，是保護眼睛的淚膜的組成部分。

李明武：洗出來的並不是眼睛多餘的分泌物，而是淚膜裏的黏蛋白成分。那些附着在睫毛、眼皮上的“小黑點”等雜質，如果進入洗眼杯或者液體中，也有可能進入眼睛中去，適得其反。

Q 所以洗眼杯也有可能造成二次污染?

李明武：洗眼杯很容易被污染，所以在使用前要先用清水洗淨洗眼杯，不要和別人共用洗眼杯。

“消除視疲勞”多為心理作用

Q 很多保健功能的眼藥水、洗眼液都號稱可以“消除視疲勞”，視疲勞究竟如何消除?

戴虹：視疲勞是眼睛肌肉調節過度引起的，閉眼休息就能緩解。洗眼液、眼藥水中的一些成分可以讓眼部肌肉鬆弛，補充維生素等，在心理上有讓眼睛舒服的功效。可適當使用沒有防腐劑的眼藥水;每用眼40分鐘後休息一段;防止因集中注意力而造成的長時間不閉眼;用涼毛巾覆蓋眼部，進行眼部按摩等物理性調節。

Q 為什麼絕大多數眼藥水都是不能佩戴隱形眼鏡時滴的?包括洗眼液?

戴虹：如果藥水不是透明的，不能滴隱形眼鏡;有些藥水成分如消炎藥成分可以沉澱在角膜鏡上;鏡片可能阻擋藥水發揮作用;藥水本身也會造成對隱形眼鏡的損傷，比如一些藥物在隱形眼鏡的微孔裏沉澱而損傷隱形眼鏡，或因沉澱物導致隱形眼鏡過敏造成的結膜炎等。

Q 洗眼液、眼藥水是否代替隱形眼鏡護理液使用?

戴虹：不能。因為功能不一樣，隱形眼鏡的護理液，是對隱形眼鏡鏡片的清潔起作用，包括溶解鏡片上的一些蛋白，保證鏡片潤滑，是按照鏡片的安全使用要求設定的;入眼的藥水是對眼睛有某一項功能，如消炎作用等，作用在隱形眼鏡上，反而會對隱形眼鏡的含水量、硬度等原有結構造成影響。