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胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎?

很多人覺得胃出血是小事,是不用去醫院的,這個認知是否正確呢,下面本站的小編為你們介紹胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎?

胃出血不治療會怎麼樣

出血也分的,要是出血創傷小,只會感覺不是,疼痛,好好休養就會癒合好轉。大創面的話直接去醫院,不然出血過多就會休克,然後就。

胃出血不是小問題,好好休養,戒煙戒酒,戒不掉也要減少,畢竟身體重要,忌,暴飲暴食!

胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎?

胃出血不去醫院可以嗎

建議還是去醫院檢查一下比較好,胃部情況在外面是看不出來的,只有仔細檢查才能知道到底嚴不嚴重。

服用奧美拉唑腸溶膠囊適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合徵(胃泌素瘤)。配合複方猴頭顆粒治療。效果更好。平時注意多多鍛鍊身體,多運動。

胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎? 第2張

胃出血治療

一般治療

卧牀休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或温暖;記錄血壓、脈搏、出血量與每小時尿量;保持靜脈能路並測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時 引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可適當進流質。多數病人在出血後常有發熱,一般毋需使用抗生素。

補充血容量

當血紅蛋白低於9g/dl,收縮血壓低於12kPa(90mmHg)時,應立即輸入足夠量的全血。對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發再出血的可能性。要避免輸血、輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發再次出血。

上消化道大量出血的止血處理

1.胃內降温通過胃管以10~14℃冰水反覆灌洗胃腔而使胃降温。從而可使其血管收縮、血流減少並可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纖維蛋白溶解酶活力減弱,從而達到止血目的。

2.口服止血劑消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血,採用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加於冰鹽水150ml分次口服,可使出血的小動脈強烈收縮而止血。此法不主張在老年使用。

3.抑制胃酸分泌和保護胃粘膜 H2受體拮抗劑如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃內pH的作用,從而減少H+反彌散,促進止血,對應激性潰瘍和急性胃粘膜病變出血的防治有良好作用。近年來作用於質子泵的制酸劑奧美拉唑,是一種H+、K+ATP酶的阻滯劑,大量出血時可靜脈注射,一次40mg。

4.內鏡直視下止血局部噴灑5%Monsell液(鹼式硫酸鐵溶液),其止血機制在於可使局部胃壁痙攣,出血周圍血管發生收縮,並有促使血液凝固的作用,從而達到止血目的。內鏡直視下高頻電灼血管止血適用於持續性出血者。由於電凝止血不易精確凝固出血點,對出血面直接接觸可引起暫時性出血。近年已廣泛開展內鏡下激光治療,使組織蛋白凝固,小血管收縮閉合,立即直到機械性血管閉塞或血管內血栓形成的作用。

胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎? 第3張

5.食管靜脈曲張出血的非外科手術治療

(1)氣囊壓迫:是一種有效的,但僅是暫時控制出血的非手術治療方法。半個世紀以來,此方法一直是治療食管靜脈曲張大出血的首選方法,近期止血率90%。三腔管壓迫止血的併發症有:①呼吸道阻塞和窒息;②食管壁缺血、壞死、破裂;③吸入性肺炎。最近幾年,對氣囊進行了改良,在管腔中央的孔道內,可以通過一根細徑的纖維內鏡,這樣就可以直接觀察靜脈曲張出血及壓迫止血的情況。

(2)經頸內靜脈門腔分流術(TIPS):經頸內靜脈門體分流術(TIPS)是指經頸靜脈插管至肝靜脈後,穿刺肝實質至肝內門靜脈分支,將可擴張的金屬支架植入後建立肝內門靜脈與下腔靜脈之間的分流道,以使整個肝外門靜脈系區域的壓力顯著降低,從而達到治療胃食管靜脈曲張破裂出血和腹水等門脈高壓併發症。

當藥物治療和內鏡下常規治療方法均不能控制急性出血時,患者的死亡率可達80%。其中,許多患者因全身狀況差、病情危重和嚴重的肝病而不適宜並較少接受外科手術。根據既往經驗,這類患者接受急診外科分流術亦有較高的死亡率(31%~77%)。

多項研究表明,急診TIPS對於90%~100%的急性出血患者有效,早期再出血發生率為16%~30%,早期或6周住院死亡率為17%~55%。雖然缺乏隨機對照研究,但臨牀實踐已達成共識,即TIPS是內科和內鏡治療無效的急診靜脈曲張出血唯一的“救命治療(rescuetherapy)”。

藥物和內鏡治療是預防靜脈曲張再出血的一線治療。藥物或內鏡下治療對於預期1年內再出血率為40%~50%的患者療效有限。幾項研究結果均提示,與內鏡治療相比,TIPS可顯著降低再出血的發生率,但也以增加肝性腦病的發生率為代價,而死亡率沒有明顯差異。因為接受內鏡治療或TIPS之後,患者的死亡率沒有顯著差異,所以TIPS多在藥物和內鏡止血無效的情況下作為二線治療進行的。

(3)降低門脈壓力的藥物治療:使出血處血流量減少,為凝血過程提供了條件,從而達到止血。不僅對靜脈曲張破裂出血有效,而且對潰瘍、糜爛,粘膜撕裂也同樣有效。可選用的藥物有血管收縮劑和血管擴張劑二種:①血管加壓素及其衍生物,以垂體後葉素應用最普遍,劑量為0.4u/分連續靜脈滴注,止血後每12小時減0.1u/分。可降低門脈壓力8.5%,止血成功率50%~70%,但復發出血率高,藥物本身可致嚴重併發如門靜脈系統血管內血栓形成,冠狀動脈血管收縮等,應與硝酸甘油聯合使用。該品衍生物有八肽加壓素、三甘氨酰賴館酸加壓素。②生長抑素及其衍生物:近年合成了奧曲肽(善得定,Sandostatin),能減少門脈主幹血流量25%~35%,降低門脈壓12.5%~16.7%,又可同時使內臟血管收縮及抑制胃泌素及胃酸的分泌。適用於肝硬化食管靜脈曲張的出血,其止血成功率70%~87%。對消化性潰瘍出血之止血效率87%~100%。靜脈緩慢推注100μg,繼而每小時靜滴最為25μg。③血管擴張劑:不主張在大量出血時用,而認為與血管收縮劑合用或止血後預防再出時用較好。常用硝苯啶與硝鹽在藥物如硝酸甘油等,有降低門脈壓力的作用。

胃出血不治療會怎麼樣?胃出血不去醫院可以嗎? 第4張

胃出血怎麼護理

一、平卧:病人出血後需馬上卧牀休息,宜取平卧位並將下肢抬高,不宜採取頭低腳高位,以免影響呼吸,保持鎮靜消除患者的緊張情緒,注意保暖。突然變換體位時要特別小心,因為病人出現大量失血時常合併失血性休克,假如不注意,突然站立時往往會因一過性腦缺血而暈厥,導致摔傷等意外。

二、呼吸道通暢:保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的。因為病人嘔吐的血液或胃內容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特別是血壓較低、神志不清、一般情況較差的老年患者更易發生。因此,當病人出現嘔血時,應將其頭部偏向一側,避免誤吸,及時清理口腔內容物。

三、禁食禁水:如果病人出現嘔血或黑便,應馬上停止進食或飲水。因為進食、水不僅會加重病灶出血,還對入院後的內鏡檢查治療增加困難。吐血後,最好讓病人漱口吐出,水不能嚥下,可含化冰塊,並使用冷水袋冷敷左上腹部。

温馨提示:希望大家對胃腸方面的問題能夠引起注意,同時也要及時到專業正規的醫療機構進行詳細的病因檢查,積極配合正確有效的治療,這樣才能使身體更快的恢復健康。

標籤:胃出血 醫院