四問上海高頻次大規模核酸檢測 核酸檢測為什麼要做好幾次
上海那邊的情況是有些嚴重的,所以核酸檢測肯定是不能少的,為什麼上海要進行那麼大規模的核酸檢測呢?為什麼我們現在做核酸檢測要做好幾次?
四問上海高頻次大規模核酸檢測
新一輪疫情以來,上海實施高頻次的核酸篩查已有一段時間。從15日開始,上海對封控區、管控區內所有人員進行“抗原+核酸”組合檢測篩查,對防範區內所有人員進行抗原檢測篩查;18日起到21日,封控區連續四天進行核酸檢測。
高頻次核酸檢測篩查為何有必要?如何在篩查中防止交叉感染?如何讓核酸檢測更便捷、更高效?統籌下一步復工復產,如何滿足核酸檢測常態化需求?……針對近日市民集中關注和反映的問題,新華社記者採訪了上海市有關部門和專家。
一問:高頻次核酸檢測篩查意義何在?封控區內為何有必要連續多日進行核酸檢測?
上海中醫藥大學附屬岳陽醫院檢驗實驗中心主任高春芳表示,高頻次的核酸檢測十分必要。從臨牀疾病發生、發展規律來説,任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠病毒也不例外,且潛伏期長短存在一定個體差異。從檢測技術來説,病毒感染後在人體內有一個增長複製過程,感染初期病毒載量如果低於檢測下限,陽性難以被發現,這個時間段就是檢測窗口期。“潛伏期+檢測窗口期”使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果。因此,反覆多次檢測,可以增加陽性發現機率,及時發現陽性。
同時,由於呼吸道病原體的採樣主要採用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式,取樣過程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括採樣部位、深淺、採集的分泌物量的多少等。因此,重複多次採樣檢測可彌補採樣誤差可能帶來的假陰性影響。
上海市臨牀檢驗中心主任胡曉波表示,具體到社區篩查中,當社區完成一輪核酸篩查之後,通常病毒載量較高的感染者能被篩查出來,但也有部分病毒載量較低的感染者,會在初期呈現核酸陰性結果,只有等到他們體內病毒複製越來越多的時候,才能通過檢測將其發現。後者如果不能被及時發現,就可能成為社區中的潛在傳播者。所以,需要通過連續多次多輪的核酸篩查,儘早動態發現陽性感染者,儘快實現社會面動態清零。
二問:大規模核酸檢測篩查中,如何防止交叉感染?
上海市委常委、常務副市長吳清表示,在大規模篩查的資源配置、利用和調度組織上,目前上海已組織各街鎮、社區合理設置採樣點,儘量做好居民的組織發動,很多地區都採取了包括“不叫不動、叫了再動”“該上門的上門、該下樓的下樓”“分門棟、分時段、分批次”等一系列組織方法。同時,引導居民在參與檢測過程中嚴格遵守“2米線”間距、戴口罩、不交流,避免交叉感染。
上海交通大學國際與公共事務學院教授、上海交通大學-耶魯大學衞生政策聯合研究中心執行主任趙大海表示,通過優化核酸檢測的方式方法,分時段、分批次組織居民有序參加核酸檢測,減少人羣聚集,可以有效防止交叉感染。
三問:如何讓大規模核酸檢測更便捷、更高效?
在採樣力量上,上海已要求各區通過網格化排查,摸清篩查區域內的實有人口數量,合理配置採樣醫護人員。以4月16日為例,上海共投入了近2.5萬名採樣醫護人員,其中包含了來自蘇浙皖等地的1.2萬餘名援滬醫護人員。在兄弟省市的支持幫助下,連日來的大規模核酸篩查已按時按量完成。
在檢測力量上,一方面,上海市通過快速新氣膜實驗室、移動核酸檢測車等方式,增強了核酸檢測能力;另一方面,上海在國務院聯防聯控機制綜合組的協調幫助下,通過接受外省市援建、向兄弟城市送樣等方式,進一步增強了檢測能力。
目前,上海市單日最大檢測能力達到近500萬管,同時配置了2000餘輛樣本轉運車,加快樣本轉運速度。
四問:統籌下一步復工復產工作,如何滿足核酸檢測常態化需求?
吳清説,當前上海正根據區域人口密度、功能定位等,規劃佈局“固定採樣點+便民採樣點+流動採樣點”相結合的核酸檢測方式,統籌常態化採樣點設置。
固定採樣點以上海市現有約200個醫療機構為主;便民採樣點主要是借鑑“書報亭”等形式設置;流動採樣點主要是借鑑“早餐車”的形式,通過設置採樣方艙、移動採樣車等形式提高機動性、流動性。
固定、便民、流動等採樣點的設施,將主要設在居民區、交通場站(如地鐵口、公交站台、機場、港口、高鐵、汽車站等)、CBD園區等辦公區域、大型建築工地、學校、大型商超、醫藥店等周邊。對於人流比較多的地方,儘量選擇在空曠、通風條件比較好,相對獨立的場地設置。
核酸檢測為什麼要做好幾次
因為核酸檢測經常有假陽性或者假陰性,準確度不能達到100%,所以需要通過增加檢測次數的方法提高準確度。如果在生活、工作、學習過程中與確診患者有交際,或到過高風險地區,應做核酸檢測,核酸檢測通常會做2次甚至3次。一般沒有接觸史,有發熱、咳嗽時,去發熱門診就診,只需一次核酸檢測陰性。
核酸檢測為什麼要48小時以內
簡單的説就是核酸檢測報告在小於或等於48小時內有效。 48小時核酸檢測陰性證明是根據乘坐交通工具、以及目的地疫情防控的需要,要求本人需開展的一次核酸檢測,從拿到核酸檢測陰性報告後距離乘坐飛機、列車或公路客車等到達目的地的一個時間,如果檢測者進站或出站後超過48小時,可能需要重新做一次核酸檢測,以證明自己並沒有感染新冠病毒。
核酸檢測的棉籤是普通棉籤嗎
核酸檢測時用的棉籤一般為一次性植絨棉籤。在採樣過程中使用這種軟刷讓使用者沒有異物感。同時,不同部位使用的植絨拭子採取不一樣的折斷點,杆部採用不一樣的粗細度使得柔軟度不一樣。比如鼻拭子,它的杆部上端更細更軟,折斷點更長,完全貼合人體工程設計學。
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