新生兒臍炎

臍帶是連接胎兒和母親之間的紐帶，就是通過臍帶的血液運輸來供應胎兒在母親子宮內的發育所需要的氧氣和營養物質，臍帶保證了胎兒的正常生長髮育。

新生兒出生後，首先做的第一件事就是斷臍。這件看似很簡單的事情如果處理不當或斷臍後護理不好，例如斷臍的用具(刀或剪)未經嚴格高温、高壓消毒；斷臍時沒有嚴格按照正規無菌操作；結紮線未消毒以及臍帶殘端脱落前後沒有很好地消毒護理等等，病原體就可能感染臍帶的殘端，在此生長繁殖，導致臍部發炎。

更為嚴重的是，這裏可能成為病原體進入全身的門户和通道，引起重症全身性感染，如新生兒破傷風、敗血症、化膿性腦膜炎等，常可危及孩子的生命。

新生兒臍炎是由臍部細菌感染引起的，常見的致病菌有葡萄球菌、大腸桿菌，其感染往往引起化膿性改變。輕者引起臍輪和臍周皮膚紅腫，並有一些膿性分泌物;重者臍部及周圍皮膚會明顯紅腫或有硬塊，膿性分泌物較多，並常有惡臭味。

若未及時就診治療，感染可向周圍擴散，引起腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽，甚至向更深部蔓延而導致腹膜炎；也可以沿着還沒有完全閉鎖的臍血管蔓延而引起肝膿腫、化膿性門靜脈炎以及前面提到的全身性感染。

可見，新生兒臍炎決不可小覷，醫務人員和家長必須引起高度重視，做好預防措施。預防的關鍵在於斷臍時是否有嚴格無菌操作，斷臍的用具和結紮臍帶的線均要嚴格消毒。如遇有緊急情況，接生時消毒不嚴，應在數小時內再次重新斷臍和嚴格消毒臍帶殘端。在臍殘端脱落前後，要勤換尿布，保持臍部清潔乾燥，每天可用75%的醫用酒精塗擦臍殘端和周圍2-3次。

如果有結痂形成，塗擦酒精時應將結痂掀起，從內向外塗擦，才能真正起到消毒的作用。還應注意不可使用龍膽紫、紅汞等有顏色的藥物，因為藥物的顏色可影響臍部的觀察；也不要用松花粉、爽身粉等粉狀藥物，因粉狀異物的刺激可引起臍部慢性炎症而形成肉芽腫，導致不易癒合。如果發現臍部出現紅腫或有膿性分泌物等臍炎的表現，應及時去醫院就診。