新生兒膽汁性嘔吐警惕消化道畸形
嘔吐是新生兒常見的症狀,絕大多數為白色奶汁,若嘔吐黃綠色液體或糞汁樣液體,則要警惕消化道畸形。其中引起新生兒膽汁性嘔吐的常見疾病主要有以下幾種:
十二指腸梗阻表現為出生後不久出現嘔吐,嘔吐物含大量膽汁,無腹脹,大便正常。但如大便帶血,則要警惕腸旋轉不良合併中腸扭轉,此病起病數小時內可發生小腸大部分壞死,需立即手術治療。
腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結腸閉鎖。出生後不久出現持續性嘔吐,嘔吐物多為黃綠色液體或糞汁樣液體,同時出現進行性腹脹(十二指腸閉鎖除外),無胎便排出或僅有灰白色粘液便排出。
先天性巨結腸通常出生24小時之後才有胎便排出(醫學上稱之為胎便排出延遲)。患兒先出現便祕和腹脹,然後出現嘔吐,嘔吐開始為奶汁,腹脹加重後為黃綠色液體或糞便樣物。通過開塞露、結腸灌洗等輔助排便後,腹脹緩解後嘔吐即消失。
先天性肛門直腸畸形出生後24小時無胎糞排出或僅有少量胎糞從尿道或會陰口排出,正常肛門位置無肛門開口。早期即有腹脹和嘔吐,嘔吐物初為奶汁,以後為黃綠色液體或糞便樣物。
當新生兒出現膽汁性嘔吐,應暫時禁食。嘔吐時,讓寶寶頭側向一邊,以防止嘔吐物吸入呼吸道。及時帶寶寶去醫院。
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