新生兒膽紅素腦病
什麼是膽紅素腦病?
膽紅素腦病是遊離膽紅素通過血腦屏障進入中樞神經系統,導致神經細胞中毒變性,出現神經系統異常的臨牀和亞臨牀表現,也稱之為膽紅素中毒性腦病。
幾十年來,核黃疸一直是膽紅素神經毒性表現的代名詞。嚴格地説,核黃疸是解剖學名詞,從病理解剖的角度,把肉眼看見腦組織染成黃色作為核黃疸的標準,從而反映膽紅素侵犯腦組織(主要是神經核)。
近來愈來愈多的研究顯示,膽紅素所致的神經毒性的表現有輕有重,嚴重者可表現為核黃疸,輕者可不出現臨牀症狀,但在腦幹誘發電位等輔助檢查則可發現異常表現。這些亞臨牀型的膽紅素神經毒性表現大多是暫時的、可逆的,故也有稱之為暫時性亞臨牀型膽紅素神經中毒症。
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