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新生兒臍炎的原因

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臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生後,醫務人員會將臍帶結紮,切斷。斷臍後,臍帶殘端會逐漸乾枯變細,慢慢變為黑色。

新生兒臍炎的原因

一般寶寶出生後3-7天臍帶脱落。在斷臍前後,如果消毒處理不嚴,護理不當的話,很容易造成細菌污染,引起臍部發炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細菌感染等。

新生兒臍炎怎麼治療

1、清潔臍部:可以使用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯黴素眼藥水等中的一種,以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液後,輕柔擦拭患處,祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脱落,可一併清潔。每日1-2次。適用於單純性臍炎或其它臍部感染

2、外用藥物:根椐醫囑在清潔臍部後,局部使用40%氧化鋅油或氯黴素氧化鋅油、臍帶粉(含有依沙吖澱又名雷夫奴爾、氧化鋅)、百多邦軟膏、紅黴素眼膏等中的一種。每曰1次。注意儘量不用紫藥水、紅藥水,以免因染色影響病灶的觀查。一般也不用碘酒,以免燒傷臍周圍的皮膚

3、外敷藥物:為減少患處紅腫或促進化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散(中藥)等外塗或外敷,適用於臍炎合併腹壁感染者。注意外敷藥物時間勿過長,一般不超過6小時。

4、穿刺抽膿或切開引流:凡形成膿腫者應積極引流膿液,膿量多或者膿稠需要切開引流,並堅持換藥(更換引流條,保持引流通暢,促進膿腔癒合)。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術需要住院後實施。

5、燒灼:形成臍肉芽者可通過藥物(10%硝酸銀)或激光燒灼去除。

6、抗生素治療:一般新生兒時期首選:青黴素,加氨苄青黴素效佳。對已形成膿腫者,及時切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應給予手術切除。

新生兒臍炎的護理

1、 爸媽須掌握常規的消毒方法,僅消毒表面是不夠的,必須從臍的根部由內向外環形徹底清洗消毒。

2、 避免大小便污染,最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布,孩子哭鬧時要檢查尿布有無濕, 及時更換。

3、洗澡時,注意不要洗濕臍部,洗澡完畢,用消毒幹棉枝吸乾臍窩水,並用75%酒精消毒,保持局部乾燥。

4、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物,如有應及時治療,採用3%雙氧水徹底清洗臍部,消毒幹棉枝吸乾後再用95%酒精脱水,乾燥後敷上碘仿粉(以抑制創面分泌物及化膿,並有止痛作用);炎症明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫囑選用抗生素治療。

5、臍帶殘端脱落後,注意觀察臍窩內有無櫻紅色的肉芽腫增生,應及早處理,防止肉芽過長而延誤治療,可採用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

6、注意臍茸、臍瘻、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等,應及時處理。

7、遇到臍帶殘端長時間不脱落,應觀察是否斷臍時結紮不牢,有少量血循環,此時應考慮重新結紮。

8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或開水一燙,便剪臍帶,造成感染引致破傷風。

9、進行嬰兒臍部護理時,應先洗手,注意嬰兒腹部保暖。

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