产后发热如何进行自我保健
产褥期内发热持续不退,或高热寒战,并伴有其他症状者,称为产后发热。产后一二H内,由于阴血骤虚,营卫不和,产妇常有轻微发热而无其他症状,二三天后其热自退,不作病论。因感染邪毒而发热,相当于现代医学的产褥感染,中医则称之为产褥热。产褥热为危急重症,处理不及时,可危及产妇生命。
产褥感染是指产前、产时或产后由于细菌进入生殖道内所引起的局部或全身感染。产褥感染有轻有重。轻者仅为轻度发热、恶露增多、小腹疼痛,经一般处理即可治愈。重者病情险恶,高热达40%以上,烦躁不安,说胡话,甚至昏迷,如不积极抢救,可致死亡。
中医认为,产时失血耗气,产后胞脉空虚,若产时接生不慎或护理不洁,邪毒乘虚入侵,导致发热。产后恶露不畅,当下不下,败血停滞,阻碍气机,营卫不通,也可致发热。
内治法
(1)金银花15克、蒲公英15克、野菊花15克、川芎9克、当归24克、桃仁9克、赤芍9克、枳壳9克、炙甘草6克。若下腹痛剧烈,加连翘15克,五灵脂、元胡、鱼腥草各10克。水煎服,每日l剂。清热解毒,化瘀止痛。用于邪毒侵袭,表现为产后发热恶寒或高热寒战,恶露量多或少,色紫黯如败酱,其气臭秽,小腹疼痛拒按,心烦口渴,小便短赤,大便燥结。
(2)大黄12克、丹皮10克、桃仁10克、冬瓜仁30克、芒硝10克、连翘15克、败酱草10克。若高热不退,心烦口渴喜饮,加生石膏30克(先煎)、知母15克,以清热护阴。清热泻下逐瘀。用于瘀热互结型,表现产后持续高热,小腹疼痛剧烈、拒按,恶露不畅、秽臭,烦渴引饮、大便燥结。
(3)当归12克、川芎9克、桃仁9克、炮姜5克、丹参18克、丹皮9克、益母草12克、甘草5克。水煎服,每日1剂。活血化瘀,清热和营。用于血瘀型产后发热,表现为产后寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。
食疗法
1、马齿茗红糖茶:马齿苋30克、红糖30克。将马齿苋洗净加水煮开,放入红糖煎20分钟后饮用。具有清热凉血止血的功效。
2、桃仁莲藕糖汤:桃仁10克、白莲藕250克、红糖适量。将桃仁去皮尖,莲藕洗净切片,放煲内加水煮汤,再放人红糖。食藕饮汤。具有活血化瘀的作用。
自我保健
(1)加强孕期保健,增强孕妇的抵抗能力,积极治疗妊娠期并发症及慢性疾病。妊娠末期避免洗盆浴和同房。
(2)产后注意个人卫生,使用消毒会阴垫,保持外阴清洁,以防外邪入侵。产后取半卧位,有利于恶露排出。要早下床活动,适当地做产后康复体操,以增强体质。暑天坐月子者,要注意房间通风,保持阴凉,严防中暑。
(3)防患于未然。产道污染、产道手术、胎膜早破、产后出血等有发生感染的可能,可给予抗生素或清热解毒之品,预防病邪入侵。
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