乳房有硬块不痛的才是良性吗?痛的才是恶性吗?
乳房是女人美丽性感的象征,却也可能带来不适和恐惧,例如乳房疼痛、出现分泌物、硬块,甚至是一年夺走上千个生命的乳癌。那么乳房有硬块不痛的才是良性吗?痛的才是恶性吗?
哪种乳房异常要特别小心
从青春期开始,女性的乳房渐渐发育,大约到20岁成熟,乳房发育完成后,受女性荷尔蒙影响,可能发生“生理性肿块”,也就是在月经来潮前几天,出现肿胀不适、疼痛,触碰时可能摸到硬块,但这些情况在月经週期结束之后会缓解消失,属于正常生理现象。因此,当乳房出现异常时,可初步先自行判断,异常情况是最近才出现,还是过去经常发生?是月经来之前发生,月经结束之后就消失,还是一直存在没有缓解?假使过去不曾出现这些现象,或是最近的肿胀感、肿块和以前不同,例如肿块变大、变硬,腋下摸到肿块,甚至在非哺乳期,乳头却出现分泌物,或者乳头、乳晕湿疹(红痒、脱皮、落屑)等等,就要提高警觉,务必就医。
乳房硬块会痛是良性的吗
千万不要认为硬块会痛的不是乳癌、不痛的才是,杜世兴医师纠正这个不正确观念。虽然大约90%以上的乳房恶性肿瘤(乳癌)初期并不会痛,但仍有5~10%左右会疼痛,所以不要因此而轻忽,延迟就医。
乳房有硬块要挂哪科
乳房相关检查及诊治应该挂一般外科、乳房(外科)门诊,或有些医院设立乳房中心或乳癌中心。挂号看诊之前,可先查询医生的专长,选择乳房专科医师。
乳房检查有哪些项目
首先,医生会询问病史,例如年龄、月经史、是否曾经生育及哺乳、家族中尤其母亲、姊妹是否曾得过乳癌、有无使用避孕药或荷尔蒙、过去乳房是否出现异样,或曾经动过手术等等。
然后,初步透过视诊及触诊,检查乳房及乳头的大小、形状、皮肤是否有不对称、凹陷、红肿、脱皮、橘皮样、异常分泌物,及是否有肿块,肿块的数量、硬度、形状等,同时也会检查淋巴结的情形。
医生会根据问诊、视诊及触诊所得到的临床资讯,再判断是否做进一步检查,如影像学检查(乳房X光摄影、乳房超音波等)、细针细胞穿刺检查(抽吸取得细胞做检查),或者粗针切片检查等。
当一般影像学检查中,有怀疑是恶性肿瘤时,必须进一步组织取样,例如做细针穿刺的细胞学检查,或是採取粗针切片,做病理诊断。根据切片所得的病理检查结果,即可确定肿瘤是良性或恶性。
良性肿瘤会变恶性吗
虽然医学统计指出,乳房良性肿瘤演变为癌症的机会很低,但还是有极少数可能转为恶性,尤其是乳房切片的病理组织报告是非典型(异常)增生时,未来演变成乳癌的风险增加,因此要特别小心。
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