新生儿羊水吸入性肺炎
新生儿在宫内或分娩过程中由于一些原因,如母亲患有妊娠中毒症、高血压、胎盘老化导致胎盘血液循环不良、脐带绕颈、分娩时大出血、难产等等,都可造成胎儿缺氧,而缺氧又可刺激胎儿的呼吸中枢,使原本在宫内不呼吸的胎儿出现呼吸,将羊水吸入呼吸道和肺内。羊水中含有的一些物质,如皮脂和上皮细胞等吸入后在肺泡内引起化学性和机械性刺激而发生肺炎。
这些患儿大多都有宫内缺氧表现,如胎心增快或减慢,胎动增加或减少等。出生时也需要吸氧、人工呼吸等抢救。抢救后,孩子很快出现呼吸急促、喘憋、面色或全身皮肤发青,口腔或鼻咽都有较多分泌物或泡沫。
肺部检查可以听到有湿罗音。吸入羊水量少的,症状轻,3-4天即可好转。吸入的羊水越多,症状就越严重,甚至可导致呼吸衰竭。由于吸入羊水的量多少不同,胸部X线拍片的表现也不同,轻者只有肺纹理增多,重者则可表现两肺有斑片状阴影,以两肺内侧和下部更为显著。
新生儿羊水吸入性肺炎的治疗主要是:吸氧、保持呼吸道通畅,拍背吸痰,尽量吸出羊水和分泌物。虽然羊水本身是不含有细菌的,但羊水吸入可以降低呼吸道抵抗力,容易继发细菌感染,因此,病情较重者应使用抗生素防治继发感染。
因羊水吸入性肺炎的发生与胎儿宫内或产时窒息缺氧有关,因此,预防的关键是预防胎儿宫内或产时缺氧。母亲定期做产前检查是非常必要的,发现胎儿有宫内窒息的征象时,应尽快结束分娩。缺氧时间越长,吸入羊水的可能和吸入羊水的量将越大,并且长时间宫内缺氧还可造成胎儿脑损伤。在孩子娩出时的瞬间应尽快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大气管内的羊水,避免在孩子产生啼哭时将这些部位的羊水吸入更深的肺部,使病情进一步加重。
羊水吸入性肺炎经过治疗,预后较好,绝大多数孩子都能痊愈,并且不留任何后遗症。
-
新生儿吸入胎便会有危险吗
“羊水胎便染色”平均发生率约1/10胎儿因为周产期间各种不同的原因造成出生前或分娩时解出胎便,而导致羊水出现胎便的墨绿染色,此现象称之为“羊水胎便染色”,这是很常见的状况!平均而言,羊水胎便染色的发生机率约占全体生产的5.6?24.6%,也就是说,平均10个生产的新生儿...
-
新生儿眼睛流泪有眼屎的起因
孩子眼屎多有两个原因:(1)感染因素:由于新生儿宫内感染或生产过程中接触阴道含有细菌的分泌物、接生操作者污染的手或者出生后所接触的用品不清洁。如护理人员的手、孩子自己的手、使用消毒不彻底的毛巾等去擦拭孩子的眼睛,引起孩子结膜发炎,使得孩子眼屎过多,黏稠...
-
新生儿最常见的4种疾病
新生儿常见疾病举隅新生儿一旦患病,就会出现“四不”:不吃、不哭、体温不升、体重不增。这几个症状有时会先后出现,有时同时出现,有的患儿某个症状会特别明显。但这只是新生儿患病的共有表现,而非早期症状。如果等到宝宝出现这些症状,那就说明早就患上疾病了,这时去治...
-
家长怎样识别新生儿肺炎
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病,孩子越小越易患病,多发生在出生1~2周后,一年四季都可发生。新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;严重者可呼吸暂停。家长要注意...