新生儿头顶忽闪是少骨头吗
许多年轻的父母看到小儿的头顶部有一处地方经常一跳一跳的,摸上去软乎乎的,似乎没有颅骨,因此不敢触摸。这个“柔软的部分”医学上称之为囟门。它是颅骨尚未长拢的部分而非少了一块骨头。虽然如此,实际上它比看起来要坚实得多,外层的保护膜足以应付一般的触摸,每日的生活照顾,比如洗头、理发也不会伤及小儿大脑。
小儿头顶前部开口较大部位叫前囟,形状近似菱形,宽约2.5厘米×2.5厘米。前囟通常是平的,当孩子哭闹时则略微凸起,如果宝宝的头发较稀疏,就能清晰地看到囟门处脉搏的跳动。
头部后侧于枕部的另一开口叫后囟,较前囟小,呈三角形,直径约1.2厘米。
随着宝宝长大,头颅骨也不断地生长,在颅骨的边缘不断生长新骨,囟门也不断缩小。绝大多数小儿的前囟通常在1岁~1岁半左右闭合;后囟在3个月以前就完全闭合。通过触摸囟门能了解其大小和闭合情况,患病时也能通过检查囟门发现问题。
如果囟门关闭过早(生后3~4个月),测得头围小于正常值,常见小头畸形、脑发育不良等症;
如果囟门关闭延迟,前囟超过18个月还未闭合,则提示小儿可能患有骨骼发育及钙化障碍、佝偻病、甲状腺功能低下、严重营养不良、脑积水等症。
如果婴儿在安静状态下囟门明显凹陷或饱满、隆起,则可能有异常情况。前者婴儿可能重度脱水、重度营养不良;后者婴儿可能颅内压增高、有炎症(脑炎、脑膜炎)或中毒(VitA急性中毒)。如果婴儿出现这些情况,应与医生联系,及早发现问题。
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