腦前額葉切除手術後果

腦部額葉切除手術，雖然能治療一部分的疾病，但是也有一定的危害，所以在臨牀當中一定要權衡利弊，才能進行相應的治療。

第一點是情感上的缺失，因為人和動物最主要的區別就是在額葉，人類的額葉非常的巨大，從而產生了人類豐富的.情感，包括喜、怒、哀、樂等各種各樣的表達方式，如果將額葉切除，有很多患者會變得非常的淡漠或者情緒失控，總之並不能夠產生正常的情緒，往往就像精神病一樣，所以這方面來講一定要引起重視。

第二點是癲癇的可能性，因為額葉切除之後，周圍的病灶組織會形成瘢痕，從而造成了顱腦的異常放電的過程。這種情況，如果切除範圍比較大，有可能在後期就會形成癲癇，這樣會造成患者更加嚴重的損傷。

腦前額葉切除手術後果2

額葉切除手術英文為Lobectomy。大腦每個半球分為四個葉，額葉是其中最大的一個，大約佔1/3體積，切除以後人會失去很多功能，包括很大一部分的性格。幾乎就是一個行屍走肉，和正常人相比唯一相同的地方就是還可以呼吸。

具有諷刺意義的是，這在現在看來絕對是極端不人道的手術，可是當年手術的創始人莫尼茲卻因此獲得了1949年的諾貝爾醫學獎。並且此手術被廣泛用於治療不聽從管理的精神病患者。在《飛越瘋人院》一書問世以後，美國和歐洲掀起了一系列反對濫用電擊治療及虐待精神病人的運動，通過了限制精神病院權力的法律條文，精神病人的生存狀況才得到很大改善。

一般認為，Moniz和Freeman在20世紀30年代發明額葉切除術，但實際上他們的研究是基於眾多19世紀中期的研究成果。他們所閲讀的研究中包括一位名叫GottliebBurckhardt的歐洲醫生，他曾在19世紀80年代實施了一批最早的神經外科手術，有切除額葉的，也有切除大腦其他部位的。

Burckhardt的研究被認為過於野蠻而遭到同行恥笑。儘管如此，額葉可以用某種方法從大腦中分割出去的觀點還是讓Moniz和Freeman受到某種啟發。

他們相信，這種方法能使當時尚未有治療方法的精神分裂病患者擺脱情緒困擾。他們在狗身上做實驗後，判斷通過切斷連接大腦和額葉——所謂的“理性之所在”的神經，動物就會變得安靜。

後來參與Freeman研究中Moniz，也開始在患者身上做實驗。他們的首位手術對象是一名患精神疾病的婦女，他們在患者頭顱上鑽了兩個洞，並向她的額葉皮質泵入酒精。

後來的手術則是用空心針頭“掏空”額葉的幾個區域———從字面理解就是通過吸走大腦的`某部分以達到切斷神經連結的目的。所有這些手術都是不可視的，就是説他們很少打開病人的頭蓋骨去看他們究竟切的是哪塊地方。Moniz和Freeman只是在頭骨上鑽孔然後估摸哪裏該掏、哪裏該切。

他們在權威的科學刊物上發表了工作成果，宣稱那些曾經是嚴重家庭負擔的、暴力的或自殺傾向的患者，在接受手術後都明顯安靜了下來。

在1942年紐約醫學專科學院的一個介紹會中，一些科學家提出，額葉切除術後，病人的確有時變得“懶惰”或“直言”。他們像“孩子”一樣，然而他們的家庭實在太開心，以至於這些社交禮儀上的瑕疵可以忽略不計。

Moniz在1937年的論文中提到一個治療案例，一位里斯本婦女跟隨丈夫到剛果，她很不開心，變得“難以操持家務”，所以她的丈夫不顧她的反對強行送她獨自回里斯本，慢慢的她變得很難過，因為她總是“預料恐怖的事情”以及“相信人們會殺害她”。

回想起來，她之所以會這麼想，原因應該是清楚的，但Moniz報告稱經過額葉切除術後她被治癒了，“雖然可能變得有點沉默”。儘管Moniz和Freeman的很多患者實際上變得更加緊張，或者根本沒有變化，但額葉切除術還是成為了20世紀40年代到50年代初精神病院的標準實踐。

雖然額葉切除獲得了諾貝爾獎，但是人們對於它的認識還是很少的，幫助精神病人安靜下來，但是其實卻讓他們變的如同行屍走肉，沒有一點點人氣。

冰錐療法

Freeman似乎發現莫尼茲的技術有點平庸，於是他開始試驗一種門診治療法，用冰錐通過眼窩底部插入患者的大腦。一旦錐子進入了大腦，他就可以通過挪動錐子，切除灰質和白質。這種手術並不精確。他誇下海口説，如果用錘子和錐子的話，他可以在10分鐘之內切除額葉，甚至不需要麻醉(儘管一般而言他會先給患者電擊治療，這樣患者就不知道發生什麼)。

對莫尼茲來説冰錐法有點過了，於是他與前搭檔分道揚鑣。但Freeman在美國炙手可熱。他訪問了一些醫院，示範了手術過程，還訓練心理醫生像他這麼做。他甚至建議用額葉手術治療頭疼。Freeman十分高調，邀請媒體報道他的工作，眾多的報道也使得Freeman的手術能夠更大範圍推廣。

當然，額葉切除術的爭議一直沒有停止。一些醫生和患者家屬抗議稱手術只不過是將病人變成植物人。的確，他們更容易照看，但他們真的得到幫助嗎?還是被扼殺?

興起

如今，額葉切除術已經不再用於精神疾病的治療。像鹽酸氯丙嗪這種藥物的興起使得化學切除額葉更加可行——麻煩的冰錐法不再有了。儘管許多醫生抗議稱這些精神科藥物和以前的額葉切除術如出一轍，但使用藥物的理由和70年前使用額葉切除術還是一樣的。

患者經常看起來更加開心也更鎮定

何況他們也給家庭和看護者帶來更少麻煩。然而，一種類似於額葉切除術的“腦葉切除術”正在興起。這是因為該手術的確是治療極端癲癇或其他疾病發作的有效方式。癲癇發作可能引起不可逆的大腦損害，所以一般認為切斷兩個腦半球的聯繫讓癲癇不再發生是個更好的辦法。

這就是腦葉切除術的原本面貌，有一篇發表於《新英格蘭醫學期刊》的文章指出，研究者在一批因訴訟而公開的患者手術資料中隨機抽取並控制案例，發現這些治療難度大的案例中，手術的確是最好的治療方法。

額葉切除這些手術的方法要求非常的精確，不能出現一點點的差錯，這種手術可能會改變患者的性格，也可能讓他們重複正常的生活，但是選擇做這種手術還是應該要考慮清楚。

額葉切除手術後果

成功率低，額葉切除手術備受爭議

而電影《美少女特工隊》中用冰錐工具進行手術的方法則是另一位醫生髮明，這就是美國醫生沃爾特·弗里曼。同莫尼斯一樣，沃爾特·弗里曼也參加了1935年的倫敦會議。第二年在看到莫尼斯的報告之後，他也開始嘗試實施自己的前腦葉切除手術。

起初，他使用的是同莫尼斯一樣的手術方式，很快他就發展出自己的一種更加迅速便利的手術方式。在他的手術中，需要的工具是一個類似於冰錐的錐子和一個榔頭，病人被施以電擊以代替藥物麻醉。手術時將錐子經由眼球上部從眼眶中鑿入腦內，破壞掉相應的神經。