反覆咳嗽怎麼辦?咳嗽治療要注意
咳嗽老不好,這是怎麼回事?多半是身體有問題,醫師指出,大部分人的咳嗽都只是偶爾發生的,如果反覆的咳嗽,頻繁到干擾到了別人,那麼你就要注意了,趕緊去醫院做做檢查吧。
醫師指出:惱人的咳嗽,其實是大自然賦予人體與生俱來、很精巧的自我保護機制;簡而言之,咳嗽,一方面讓身體將可能有害,或是誤入呼吸道的物質快速排出,另一方面也可視為身體所發出的警訊,提醒我們體內某處可能正在受傷或產生病變。
咳嗽警訊須對症治療
用「精巧」來形容咳嗽,是因為人體要產生咳嗽這樣的動作,所牽涉機制、構造與步驟相當複雜。首先,人體內「咳嗽相關受主」,分佈很廣泛;除了呼吸道黏膜,在耳道、橫膈膜,甚至食道與胃近端黏膜等處,都存有咳嗽相關受主。
既然咳嗽相關受主分佈廣泛,可以想見,不只呼吸道受刺激會引發咳嗽,甚至異味或化學氣體刺激、異物吸入或嗆食、呼吸道與肺部感染等,甚至外耳聽道異物刺激或中耳炎、上消化道化學性刺激等,都能引起咳嗽。
慢性咳嗽呼吸亮紅燈
醫師強調,假使咳嗽持續超過3周,稱為慢性咳嗽;慢性咳嗽成因就更多樣了,其中吸煙是很常見的原因,再者如氣喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張等常見之呼吸系統慢性病,若控制不佳即容易導致慢性咳嗽。
此外,居家或職場空污、慢性呼吸系統感染(在台灣尤其要小心肺結核)、肋膜或心包膜發炎或積液、間質性肺病,甚至慢性胃食道逆流、少數特定藥物用於敏感者等,都是可能原因。
咳嗽逾3周千萬要小心
慢性咳嗽最令人擔心的成因,就屬呼吸系統惡性腫瘤。假使民眾因不明原因持續咳嗽超過3個星期,或是咳嗽且合併下列警告徵兆時,即須提高警覺,就醫接受進一步診治。
基本上,臨牀醫師診治咳嗽時,會視情況予病人適度止咳,畢竟過度嚴重的咳嗽不僅擾人,也可能導致併發症,包括:結膜下出血、頭痛、胸壁或腹壁肌肉拉傷、於心肺功能差者誘發急性惡化、於年長者甚至可能造成便尿失禁、肋骨骨折、疝氣等。
抑制咳嗽非治療目標
不過,「完全抑制咳嗽」絕非治療目標;咳嗽既然是人體自然的保護機制,完全不咳嗽對人體是有害而無益的。更重要的,是要設法找到咳嗽的真正成因,才能根本治療。
同時,儘量避免環境中物理或化學性對呼吸道的刺激,適度補充水分,暫時避免過度劇烈的運動與過度冰涼之飲食,睡眠時適度墊高上半身,有助於緩解咳嗽。且特別要指出,戒煙,對於止咳非常重要;不論吸一手或二手煙,都會讓咳嗽更難治,甚至更惡化,民眾千萬別輕忽。
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