國外為什麼不打卡介苗?進口卡介苗與國產卡介苗有什麼區別
卡介苗在中國是免費接種的,但是在美國以及其他國外都不打,但是若是去美國讀書會要求你去檢查。那麼,國外為什麼不打卡介苗?進口卡介苗與國產卡介苗有什麼區別?
國外為什麼不打卡介苗
卡介苗是預防結核病的,不僅僅是美國不打,很多發達國家都不打,因為他們的環境、醫療或者社會水平已經達到可以消除結核病傳播(具體原因後面還有説明)。但是發展中國家做不到,像中國是需要打的。
打了卡介苗,並且接種成功的人,做結核菌素試驗(PPD)都會呈陽性反應,在中國的醫生知道這個問題,一般不會對這個情況大驚小怪。
而在美國入學體檢,需要做PPD試驗,很多留學生可能經歷過這個事情,打了卡介苗的人一般試驗結果都是陽性,這種情況下是會要求你再去拍胸片,以排除結核病的可能性,體檢的過程會比較複雜,更有甚者,醫生會建議你服藥。
美國不打卡介苗原因
1、成年人開放性肺結核是結核病的重要的傳染源。但是卡介苗對成人肺結核的保護效果不確切,甚至無效。在美國,結核病預防的重點是放在隱性結核感染的治療上,而不是放在卡介苗接種上。其理由是:成年人開放性肺結核是結核病的重要的傳染源。成年人肺結核是造成高致殘率和高死亡率的嚴重疾病。雖然卡介苗的接種可以使兒童致死性結核性腦膜炎和急性粟粒性肺結核顯著減少,但是對成人肺結核的保護效果不確切,甚至無效。根據文獻報道,卡介苗預防接種對於兒童,其有效率只有60——80%。
2、卡介苗只能減少結核病,而不能減少隱性結核感染。
3、最重要的,卡介苗可以使結核菌素皮試呈假陽性,干擾對抗菌素治療療效的判定。卡介苗是利用人工培養的、無致病能力的牛型結核菌製成的減毒活疫苗。當 BCG接種於人體後,它作為特異性抗原,可以刺激機體免疫系統,最終使人體產生抗結核的免疫力。可想而知,當結核菌素作為抗原進入體內之時,可以引起陽性皮試結果。但是這種陽性反應可以持續多久卻説法不一。有的認為只能維持三到四年,接種卡介苗五年後,皮試結果應該轉陰。又有文獻表明,如果沒有追加免疫,將以每年10%的速度遞減等等。所以為了避免混淆是由於接種了卡介苗而呈現陽性,還是真的感染了結核病而呈現陽性,美國和北歐一些國家,不以卡介苗接種作為結核病的預防手段。
上述就是美國曆史上從來沒有大規模接種卡介苗的原因,中國寶寶到底打不打,有一種建議是,如果打算早早把寶寶帶到美國生活,那就可以不打;如果小時候生活在中國,還是需要打的,因為中國的衞生水平達不到標準,感染結核的可能性比發達國家要高很多倍。
進口卡介苗與國產卡介苗有什麼區別
進口疫苗和國產疫苗的差異在於進口疫苗和國產疫苗毒株及其培養工藝不同,以及由此引起的產生抗體數量的多少,防疫時間的長短,副反應的大小等方面的區別。
國產疫苗是減毒活疫苗(OPV),優點是使用方便,95%以上的接種者產生長期免疫,並可在腸道內產生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果;但由於是活病毒,如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制劑治療的寶寶身上,會引起癱瘓。
進口疫苗是滅活疫苗(IPV),優點是安全,一般用於免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用於接受免疫抑制劑治療者;但價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需要重複注射,腸道不能產生局部免疫能力。
卡介苗是免費的嗎
國家免疫規劃規定的一類疫苗都是應該接種而且免費接種的疫苗,就包括剛出生時注射的乙肝和卡介苗。
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