新生兒艾滋病檢測時間方法
抗體檢測方法不適用於診斷母親是HIV陽性的新生兒,因為這些新生兒體內存在母體的抗HIV抗體。大約經過12個月,新生兒體內的母體來源的抗體減弱消失,診斷新生兒自身的抗體才有可能。然而,即使母體來源的抗體消失後,新生兒免疫系統還需要幾個月成熟之後才能產生抗體。事實上,一個感染HIV的新生兒,在12個月的時候,其母體抗體已經消失,但在18個月的時候才產生自身的HIV抗體。
如果HIV抗體檢測用於新生兒艾滋病檢測的話,可以在十二個月以後進行第一次檢測,但HIV抗體檢測必須等到十八個月後HIV抗體檢測陰性結果才能排除嬰兒的艾滋病感染的可能性。
新生兒艾滋病核酸檢測方法運用和時間安排:
在發達國家中,嬰兒在生命中的第一個12~18個月的時候需要重複進行核酸擴增檢測。但是PCR方法在技術上比較複雜,並且費用昂貴,貧困家庭會負擔不起,因此可採用P24抗原檢測替代PCR。並且HIV DAN PCR檢測方法一般都是針對HIV—1 B亞型毒株設計的,檢測非B亞型的毒株敏感性可能不好,已經有非B亞型病毒感染的嬰兒HIV DNA PCR檢測假陰性的報道。因此對於感染非B亞型毒株的母親所生的嬰兒,解釋HIV DNA PCR的陰性結果需要特別小心。
新生兒P24抗原檢測方法的運用和時間安排:
研究人員對p24抗原檢測作為HIV RNA檢測替代方法的可行性進行了評估。在一份發表的評估中,研究人員對582名新生兒(O~180天)的802份樣本進行了p24抗原的檢測,檢測結果表明,p24抗原檢測試劑的靈敏度和特異性分別為91。7%和98。5%。可以説,18個月內檢測艾滋病病毒抗原可作早期診斷,但需要在不同時間作兩次抗原檢查結果方可診斷。
延伸閲讀:母乳餵養的嬰兒需要監測更長時間,因為在斷奶之前仍有感染艾滋病的可能。嬰幼兒感染艾滋病的診斷標準是什麼?流行病學、臨牀和實驗室檢查等方面綜合分析診斷:①流行病學調查有受感染的高危因素,如母親艾滋病陽性。②出現感染艾滋病相關的臨牀表現。③實驗室診斷,艾滋病抗體檢測是診斷的主要依據,血清抗體檢測陽性,且經免疫蛋白印跡實驗確認,持續18個月以上;④有條件的可在18個月內檢測病毒抗原,至少兩次陽性可作早期診斷;⑤CD4、T淋巴細胞計數,CD4 +T淋巴細胞百分比可作為輔助診斷指標。
對新生兒進行艾滋病檢測,有着特殊性,因此醫生和新生兒的父母都要注意,抗體、抗原和核酸檢測都各有利弊,綜合考慮和檢測才能得出比較準確的結論。
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