新生兒肝炎要如何預防

新生兒肝炎的症狀

起病較緩。常在生後數天至數週內出現黃疸，持續時間較長，可伴有食慾下降、噁心、嘔吐、消化不良、體重不增等症狀。大便顏色變淺，嚴重時可呈灰白色，但有時淺、時深的動態變化。尿色深黃。肝臟輕度至中度腫大，質稍硬。少數脾臟亦大。中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症狀。風疹病毒、鉅細胞病毒引起的肝炎，常伴有先天畸形或宮內生長障礙。

新生兒肝炎的飲食

患兒常因食慾不振及脂肪吸收不良導致熱卡和必需脂肪酸、脂溶性維生素缺乏

1.應注意營養平衡。

2.保證禁食者每天的糖類供應，葡萄糖可按8～12mg/(kg·min)計算給予。

3.供應一般量的蛋白，勿使超負荷。

應投予肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸：纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸)，在肝外組織進行代謝，促進蛋白合成。

4.脂肪供應減少：腸內膽鹽的減少影響對食物中脂肪的分解和吸收，還促使肝和小腸合成膽固醇增多

5.肌內注射維生素A、K、D、E。

如何預防新生兒肝炎

1.避免乙肝的母嬰傳播

首先，在決定是否妊娠之前，應該到醫院檢查自己的肝功和病毒複製水平，聽從醫生指導，選擇妊娠時機，如孕前檢查乙肝病毒的複製水平較高，則宮內感染可能 極大，應先接受治療，再妊娠。由於抑制病毒複製的藥物對胎兒會有一定的影響，故孕期使用禁忌較多，用量及療程均受限制，不亦廣泛使用，所以孕前的治療至關 重大。

其次，有文南獻報導妊娠晚期使用高效價乙肝免疫球蛋白，可有效降低母體內乙肝病毒的滴度，從而減少母嬰傳播。目前此藥已通過國家藥檢局質量檢測，可用於臨牀使用，但要注意購藥渠道，最好按醫院處方使用，不要私自使用。

第三選擇一家各方面條件優秀的醫院作為孕期檢查及分娩的醫院，這樣一方面可有效監測母嬰平安，另一方面產時的處理極為關鍵，不要圖一時方便，耽誤寶寶的終生健康。

2.乙型肝炎疫苗接種

乙型肝炎在我國的發病率很高，慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果懷孕時母親患有高傳染性乙型肝炎病，那麼孩子出生後的患病可能性達到90%，所以有必要讓下一代接種乙肝疫苗是非常必要的。目前我國採用安全的第二代基因工程疫苗，出生24小時後，為每一個新生兒常規接種。

接種時間：出生滿24小時以後注射第一針，滿月後第二針，滿6個月時第三針。接種部位在大腿前外側。接種方式為肌肉注射。

禁忌：如果新生兒是先天畸形及嚴重內臟機能障礙者，出現窒息、呼吸困難、嚴重黃疸、昏迷等嚴重病情時，不可接種。早產兒在出生一個月後方可注射。

接種反應及注意事項：接種後局部發生腫塊、疼痛;少數伴有輕度發燒、不安、食慾減退，大都在2-3天內自動消失。