新生兒吐奶塊
新生兒吐奶塊怎麼辦
新生兒吐奶塊是屬於一種稱為新生兒賁門鬆弛症的表現,發生率約為2%。賁門是食物經食管入胃的門户,若發生鬆弛就會引起胃內容物反流入食管,形成刺激而引起吐奶塊。這種病症多發生於新生兒出生後的一週內,大多數症狀較輕,吐出奶塊量少,並非每次哺乳後都吐。如果症狀重則吐出奶塊量多,幾乎每次哺乳後都吐,甚至呈現噴射狀。
剛出生幾天的新生兒若在餵奶後就吐奶,並吐出凝結的奶塊,就應考慮嬰兒賁門鬆弛症問題。由於這種病症具有自限性,可隨着孩子發育自然緩解,因此,只要孩子睡覺安慰,不是經常哭鬧,吃奶很有食慾,則無需特殊治療。
一般來説,寶寶剛吃完奶,或者剛被放到牀上,奶就從寶寶嘴角溢出。吐完奶後,寶寶面部沒有任何異常或者痛苦的表情。這種吐奶是正常現象,也稱“溢乳”。
吐奶的主要原因,是由於小寶寶的胃呈水平狀、容量小、入口的賁門括約肌彈性差,易導致胃內食物返流。寶寶如果吃奶較快,會在吃奶的同時嚥下大量空氣,平躺後這些氣體會從胃中將食物一起頂出來。
因此,寶寶吃奶後,不要馬上把他放躺下。而是應該豎抱寶寶,讓他趴在自己肩頭,同時輕輕用手拍打寶寶後背,直到寶寶打嗝為止。這樣寶寶胃裏的氣體就被排出來,不會吐奶了。
餵奶後不要急於放下寶寶
媽媽不應立即把寶寶放回到牀上。而是應該把寶寶貼胸豎直抱起,頭趴在大人的肩上,輕輕地拍背,讓那些隨吸奶而吞入的空氣排出,即讓寶寶打嗝兒。氣體在胃中停留,佔據一定的空間是引起寶寶吐奶的重要因素,寶寶打完嗝兒,胃中氣體排空,再把寶寶輕輕放下,並且側卧。這樣可以減少吐奶,而且減少吐出的奶被吸入呼吸道的危險。
採用控量奶流的餵奶姿勢
有的新媽媽喜歡躺着餵奶,採用這種面對面側卧哺乳的姿態式餵奶,會增大寶寶吐奶的可能性。抱着的話寶寶的身體是傾斜的,當寶寶的身體處於45度左右的傾斜狀態,胃的下口便相應有了一定的傾斜度,吸入的奶汁由於重力作用可部分流入小腸,使胃部分騰空。
因此餵奶時可以把寶寶抱起來,讓他頭向上斜着躺在你懷裏,新媽媽可以一手托起寶寶的背部,手呈剪刀狀,一手用拇指和其他四指分別放在乳房的上方和下方以托起整個乳房餵奶,當奶流速快時可以用拇指和食指夾住乳房控制奶流速度。
寶寶一般4個月添加輔食後能有所緩解,多數7個月到1歲就不會再吐了。平時護理上注意餵奶時避免讓寶寶喝進很多空氣,喂完奶後豎抱起來拍嗝,抱寶寶時或寶寶躺在牀上時可以採取頭高腳低位或右側卧位,可以減少吐奶現象。
如果覺得寶寶吐得很頻繁,可以加防溢奶奶粉。如果寶寶有吐奶、嗆奶、呼吸急促、口周發青、口角吐沫等表現,要警惕新生兒肺炎,應去醫院檢查。如果吐奶是噴射性的吐,或吐的不單純是奶、奶瓣、水,精神、食慾不好,體重增長不良,那就建議去專業的兒童醫院檢查一下有無病理性的情況,比如先天性肥厚性幽門梗阻、胃食管返流、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等。
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